Uso moderado de medicamentos.
Hay muchas razones para el uso moderado de medicamentos. En primer lugar, para reducir el riesgo de efectos adversos e interacciones medicamentosas. Pero también usar los fármacos por lo que son: solo una de varias opciones terapéuticas, no la respuesta a todo. Prescrire, 1 de septiembre de 2022
Diversas causas pueden hacer que un paciente acumule múltiples tratamientos farmacológicos o que un tratamiento se prolongue indefinidamente. En algunos casos, esto está justificado, por ejemplo, en un paciente con varios problemas de salud que seguramente empeorarían si no se trataran.
En otros pacientes, tal acumulación está menos justificada. Los tratamientos pueden continuarse simplemente por costumbre, o porque nadie se ha detenido a considerar si todavía son útiles. Los profesionales sanitarios pueden no ser conscientes de que el balance beneficio-daños de un tratamiento ya no es favorable, porque no han actualizado sus conocimientos. Puede haber múltiples prescriptores que no se consulten entre sí, o que no puedan ser contactados por farmacéuticos que deseen plantear inquietudes sobre las consecuencias para el paciente de dispensar algunos de los medicamentos prescritos. Y algunos tratamientos se prescriben bajo la influencia del marketing farmacéutico o, más insidiosamente, de la presión social.
Los pacientes también pueden ser reacios a dejar los medicamentos a los que se han “enganchado”, incluso cuando se les informa que los beneficios pueden ser modestos y los daños muy reales. Y tanto a los pacientes como a los profesionales de la salud a menudo les resulta difícil deshacerse de la idea de que todas las enfermedades pueden tratarse y todos los síntomas pueden aliviarse simplemente agregando más medicamentos. Entonces, con la mejor de las intenciones, algunos profesionales de la salud acumulan medicamentos para tranquilizar al paciente y a ellos mismos hasta cierto punto, pasando por alto los riesgos. A veces porque parece más fácil.
La lucha por un consumo más moderado de los fármacos no es un fin en sí mismo ni un valor moral. Hay muchas razones para el uso moderado de medicamentos. En primer lugar, para reducir el riesgo de efectos adversos e interacciones medicamentosas. Pero también usar las drogas por lo que son: solo una de varias opciones terapéuticas, no la respuesta a todo.
La búsqueda del uso moderado de medicamentos es un enfoque práctico para aplicar todos los días, con cada paciente. Requiere tomarse el tiempo para determinar las prioridades asistenciales con el paciente, abandonar la urgencia de medicar cada problema, examinar sistemáticamente los tratamientos de cada paciente, con miras a mantener solo aquellos tratamientos que estén justificados y adecuados a la situación, evitando aquellos que son innecesarios o acarrear riesgos desproporcionados y, en ocasiones, sugerir que el paciente deje de tomar ciertos medicamentos. También requiere la consulta con otros profesionales de la salud o cuidadores involucrados en el cuidado del paciente.
Con su revisión anual de medicamentos a evitar, disponible gratuitamente en línea, Prescrire brinda información útil para implementar una estrategia de uso moderado de medicamentos. Señalando los medicamentos que deben evitarse en primer lugar y sugiriendo alternativas.
La búsqueda de la moderación, especialmente el uso moderado de medicamentos, es un componente crucial para brindar una atención de calidad.
El editorial
"Moderate use of medicines" Prescrire International 2022; 31 (240): 199.