Vacunas contra el dengue: implicaciones para el control del dengue.

Curr Opin Infect Dis. Octubre de 2017 El perfil de eficacia y seguridad de la recién aprobada vacuna contra el dengue sólo es favorable en receptores previamente expuestos al dengue, lo que limita su potencial de control global. El trabajo futuro debe evaluar la durabilidad a largo plazo de la vacuna aprobada, la eficacia de otros candidatos vacunales de fase tardía y el potencial de los esfuerzos de control de vectores para trabajar sinérgicamente con el despliegue de la vacuna.

Curr Opin Infect Dis. Octubre de 2017

Ojetivo:
El dengue, el arbovirus más común, es una causa cada vez más importante de morbilidad en todo el mundo. Después de décadas de investigación, finalmente está disponible una vacuna tetravalente aprobada contra el dengue. Los modelos construidos utilizando datos de eficacia de la vacuna disponibles recientemente permiten una discusión basada en datos sobre el impacto potencial de la implementación de la vacuna contra el dengue en el control global.

Resultados recientes:
Los ensayos de eficacia de la Fase 3 demostraron que la vacuna contra el dengue aprobada, la vacuna contra la dengue tetravenosa y la fiebre amarilla quimérica-dengue, tiene una eficacia del 60% contra la enfermedad del dengue de cualquier gravedad. Sin embargo, entre los receptores no expuestos al dengue, la vacunación ofrece una eficacia limitada y puede aumentar la gravedad del dengue. Por consiguiente, la OMS recomienda la vacunación contra el dengue para poblaciones en las que el 70% de los receptores sean dengue seropositivos. Los modelos predicen que la vacuna rutinaria del dengue infantil puede reducir la carga de dengue, pero con el tiempo, el impacto a nivel de población puede ser limitado. Las vacunas adicionales candidatas en el desarrollo de la etapa tardía pueden no sufrir las mismas limitaciones que la vacuna quimérica de fiebre amarilla-dengue-tetravalente del dengue.

Resumen:
El perfil de eficacia y seguridad de la recién aprobada vacuna contra el dengue sólo es favorable en receptores previamente expuestos al dengue, lo que limita su potencial de control global. El trabajo futuro debe evaluar la durabilidad a largo plazo de la vacuna aprobada, la eficacia de otros candidatos vacunales de fase tardía y el potencial de los esfuerzos de control de vectores para trabajar sinérgicamente con el despliegue de la vacuna.

el trabajo

 

Matthew L. Robinson; Anna P. Durbin Dengue vaccines: implications for dengue control  Current Opinion in Infectious Diseases. 2017; 30(5): 449-454. Publish Ahead of Print():, JUL 2017  DOI: 10.1097/QCO.0000000000000394

disponible en https://insights.ovid.com/pubmed?pmid=28719400

 

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