Valoración y evaluación de las competencias de prescripción: revisión sistemática y recomendaciones

Objetivos

Dado que la evaluación de la competencia para prescribir es un promotor clave del aprendizaje y el rendimiento de los estudiantes, nuestro objetivo es resumir los enfoques existentes a nivel nacional, proporcionar una revisión sistemática de la literatura actual, indicar la frecuencia de varias metodologías y hacer recomendaciones para promover y ampliar la práctica existente.

Métodos

Se accedió a los sitios web de los organismos reguladores para obtener detalles sobre los exámenes nacionales. En agosto de 2023 se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos PubMed, Embase, Allied and Complementary Medicine y CINAHL en busca de estudios en inglés de Europa, América del Norte, Australia y Nueva Zelanda que informaran sobre la evaluación de las competencias de prescripción entre estudiantes y profesionales. Se identificaron artículos adicionales mediante el seguimiento de citas.

Resultados

Se describen enfoques nacionales para varias jurisdicciones. Se recuperaron un total de 20.514 artículos, de los cuales 54 cumplieron los criterios de inclusión. La mayoría de los artículos proceden del Reino Unido, y los estudiantes de medicina y los médicos cualificados aparecen con mayor frecuencia. Los formatos de opción múltiple fueron los más comunes, con preguntas de respuesta corta, cálculos y pruebas de habilidades basadas en escenarios. Las observaciones directas de las habilidades a través de exámenes clínicos objetivos estructurados y métodos similares se describieron con menos frecuencia. La confiabilidad de las pruebas generalmente empleó la teoría clásica de las pruebas. No se indicaron los costos de desarrollo y realización de evaluaciones, el logro diferencial por demografía y la validez predictiva.

Conclusión

Recomendamos medir la validez predictiva de las evaluaciones de competencia de prescripción, la inclusión rutinaria del desempeño según las características demográficas, la extensión de las evaluaciones de competencia a profesiones distintas de la medicina y la presentación de informes estructurados de métodos y hallazgos, incluidos los costos y la rentabilidad. Las pruebas de juicio situacional serían una valiosa adición a las prácticas de evaluación.

El artículo original

McLachlan JC, Auta A, Ajiboye A. Assessment and evaluation of prescribing competences: A systematic review and recommendations. Br J Clin Pharmacol. 2024; 1-19. doi:10.1111/bcp.16033

Disponible en: https://n9.cl/41nrj