Farmacología

Tratamiento médico o cirugía de bypass gástrico para la nefropatía diabética

15 noviembre 2022

La remisión de la albuminuria a los 5 años no fue estadísticamente diferente entre el mejor tratamiento médico y el bypass en Y de Roux, en participantes con nefropatía diabética y obesidad de clase 1:  6 a 7 de cada diez pacientes lograron la remisión de la microalbuminuria en ambos grupos. La cirugía de bypass fue superior en la mejora de la glucemia, la presión arterial diastólica, los lípidos, el peso corporal y la calidad de vida. eClinicalMedicine, 11 de noviembre de 2022.

Tratamiento quirúrgico o endovascular de  la isquemia severa de miembros inferiores

08 noviembre 2022

En pacientes con isquemia crónica y severa que tenían una vena safena adecuada para la revascularización quirúrgica, los resultados fueron significativamente mejores en el grupo quirúrgico que en el grupo de tratamiento endovascular. Para aquellos pacientes que carecían de una vena safena adecuada para la cirugía, los resultados en los dos grupos fueron similares. New England Journal of Medicine, 7 de noviembre de 2022.

Profilaxis antibiótica oral sumada a la parenteral en cirugía colónica electiva

03 noviembre 2022

Un ensayo clínico realizado con adultos sometidos a cirugía colorrectal electiva comparó la adición a la profilaxis antibiótica parenteral de una dosis única de 1 g de ornidazol en comparación con placebo. El resultado mostró una reducción significativa de las infecciones del sitio quirúrgico, desde 22% en el grupo control a 13% en el de ornidazol. British Medical Journal, 3 de noviembre de 2022.

Comparación de los resultados quirúrgicos a corto plazo de cirujanos gastrointestinales masculinos y femeninos en Japón

05 octubre 2022

Este estudio de cohorte retrospectivo no encontró una diferencia de riesgo ajustada significativa en los resultados de las cirugías realizadas por cirujanos gastrointestinales masculinos versus femeninos. A pesar de las desventajas, las cirujanas aceptan pacientes de alto riesgo. En Japón, se justifica un mayor acceso a la formación quirúrgica para las médicas. BMJ 28 de septiembre de 2022

La sobrevida libre de recurrencia no es un buen indicador de sobrevida general luego de la resección de metástasis hepáticas

05 septiembre 2022

La supervivencia libre de recurrencia se ha utilizado como variable subrogada de la supervivencia general en ensayos en los que participaron pacientes con metástasis hepáticas colorrectales resecadas. En este estudio se encontró una correlación mínima entre ambas variables, por lo que la supervivencia libre de recurrencia resulta un criterio de valoración indirecto inadecuado para la supervivencia general en este contexto. The Lancet Oncology, septiembre 2022.

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