Anticonceptivos reversibles de larga duración: selección y seguridad
Los métodos anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC), tienen elevada eficacia a largo plazo para la prevención de embarazos, similar a la esterilización. No dependen del cumplimiento o del uso correcto por parte de la usuaria; son reversibles, con un retorno rápido a la fertilidad tras su retirada; y, presentan un buen perfil de seguridad. Boletín Terapéutico Andaluz (BTA) 10 de enero de 2023
- Ningún método anticonceptivo LARC puede prevenir las infecciones de transmisión sexual por lo que, en caso de practicar relaciones sexuales de riesgo, se recomienda utilizar preservativo.
- La selección de un LARC en determinadas condiciones o situaciones clínicas debe realizarse según los criterios médicos de elegibilidad de anticonceptivos de la OMS.
- El asesoramiento e información, antes de la colocación y durante el uso del método, son la mejor estrategia para que las usuarias conozcan y acepten las alteraciones de sangrado y no abandonen el método.
- Las alteraciones del patrón de sangrado, especialmente el sangrado frecuente y/o abundante que ocurren durante los primeros 3-6 meses tras la inserción, constituyen la causa principal de retirada prematura de los LARC.
- En las usuarias de implantes con etonogestrel (IS-E) y dispositivos intrauterinos con levonogestrel (DIU-L), pasados los primeros meses, es normal que se produzca amenorrea y no requiere tratamiento.
- Con el dispositivo intrauterino de cobre (DIU-cu) el sangrado intenso y la dismenorrea que ocurren durante la menstruación tienden a disminuir con el tiempo (3 ó 6 meses) pero no el sangrado y el dolor intermenstrual.
El BTA, Año 2022; 37(3). Doi: 10.11119/BTA2022-37-03, completo