Asociación del logro educativo con riesgo de enfermedad cardiovascular a lo largo de la vida
The Atherosclerosis Risk in Communities Study JAMA Intern Med, 12 de junio de 2017 Más de 1 de cada 2 personas que no completó la educación secundaria tuvo un evento de ECV a lo largo de su vida. El nivel educativo estuvo inversamente asociado con el riesgo de ECV a lo largo de la vida, independientemente de otras características socioeconómicas importantes. Son necesarios nuevos esfuerzos para reducir las desigualdades en materia de ECV relacionadas con las disparidades educativas
The Atherosclerosis Risk in Communities Study
JAMA Intern Med, 12 de junio de 2017
Importancia Las estimaciones del riesgo a lo largo de toda la vida pueden ayudar a aumentar la concienciación sobre el grado en que las desigualdades educativas están asociadas con el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV).
Objetivo Estimar los riesgos de ECV en el curso de la vida según categorías de logros educativos.
Los participantes fueron seguidos desde 1987 hasta el 31 de diciembre de 2013. Todos los eventos de ECV (cardiopatía coronaria, insuficiencia cardiaca y accidente cerebrovascular) fueron confirmados por revisión médica y según los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades. Se incluyeron 13948 blancos y afroamericanos de 45 a 64 años de edad y libres de ECV en la línea de base de 4 comunidades de los Estados Unidos (Condado de Washington, Maryland, Forsyth County, Carolina del Norte, Jackson, Mississippi y suburbios de Minneapolis, Minnesota ). El análisis de los datos se realizó del 7 de junio al 31 de agosto de 2016.
Exposiciones Logro educativo.
Variables principales Se utilizó un método de tabla de vida para estimar los riesgos de ECV de por vida de 45 a 85 años de acuerdo con el logro educativo. Hemos ajustado los riesgos competitivos de muerte por causas subyacentes distintas de las enfermedades cardiovasculares.
Resultados La muestra de 13948 participantes fue 56% mujeres y 27% afroamericanos. Durante 269210 años-persona de seguimiento, hemos documentado 4512 eventos de ECV y 2401 muertes no-ECV. El nivel educativo mostró una relación dosis-respuesta inversa con el riesgo acumulado de ECV, que se hizo evidente en la mediana edad, con la diferencia más notable entre los que no completaron la escuela secundaria. En los hombres, los riesgos de ECV durante la vida fueron 59.0% (IC del 95%, 54.0% -64.1%) para la escuela primaria, 52.5% (IC del 95%, 47.7% -56.8% CI, 47.3% -53.9%) para la educación secundaria, 47.2% (IC del 95%, 41.5% -52.5%) para la escuela vocacional, 46.4% (95% CI, 42.8% -49.6% Y 42,2% (IC del 95%, 36,6% -47,0%) para la escuela de posgrado / profesional; En las mujeres, 50,8% (IC del 95%, 45,7% -55,8%), 49,3% (IC del 95%, 45,1% -53,1%), 36,3% (IC del 95%, 33,4% CI, 26,0% -37,3%), 32,8% (IC del 95%, 29,1% -35,9%) y 28,0% (IC del 95%, 21,9% -33,3%), respectivamente. El nivel educativo estaba inversamente asociado con las enfermedades cardiovasculares, incluso dentro de las categorías de ingreso familiar, cambio de ingresos, ocupación o nivel de educación de los padres.
Conclusiones y relevancia Más de 1 de cada 2 personas que no completó la educación secundaria tuvo un evento de ECV a lo largo de su vida. El nivel educativo estuvo inversamente asociado con el riesgo de ECV a lo largo de la vida, independientemente de otras características socioeconómicas importantes. Nuestros hallazgos hacen hincapié en la necesidad de nuevos esfuerzos para reducir las desigualdades en materia de ECV relacionadas con las disparidades educativas.
el trabajo
Kubota Y, Heiss G, MacLehose RF, Roetker NS, Folsom AR. Association of Educational Attainment With Lifetime Risk of Cardiovascular Disease The Atherosclerosis Risk in Communities Study. JAMA Intern Med. Published online June 12, 2017. doi:10.1001/jamainternmed.2017.1877