Asociación entre los grupos sanguíneos ABO y Rh y la infección por SARS-CoV-2 o enfermedad grave por COVID-19 Un estudio de cohorte de base poblacional
Los grupos sanguíneos O y Rh− pueden estar asociados con un riesgo levemente menor de infección por SARS-CoV-2 y enfermedad grave por COVID-19. Ann Intern Med, 24 de noviembre de 2020
Antecedentes:
Los grupos sanguíneos ABO y rhesus (Rh) pueden influir en el riesgo de infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo.
Objetivo:
Determinar si los grupos sanguíneos ABO y Rh están asociados con el riesgo de infección por SARS-CoV-2 y enfermedad grave por coronavirus 2019 (COVID-19).
Diseño:
Estudio de cohorte poblacional.
Ámbito:
Ontario, Canadá.
Pacientes:
Todos los adultos y niños a quienes se les evaluó el grupo sanguíneo ABO entre enero de 2007 y diciembre de 2019 y que posteriormente se sometieron a la prueba del SARS-CoV-2 entre el 15 de enero y el 30 de junio de 2020.
Mediciones:
El resultado principal del estudio fue la infección por SARS-CoV-2, determinada por la prueba de reacción en cadena de la ARN polimerasa viral. Un segundo resultado fue la enfermedad grave por COVID-19 o la muerte. Los riesgos relativos ajustados (aRR) y las diferencias de riesgo absoluto (ARD) se ajustaron por características demográficas y comorbilidades.
Resultados:
Se incluyeron un total de 225 556 personas, con una edad media de 54 años. El aRR de la infección por SARS-CoV-2 para el grupo sanguíneo O versus los grupos sanguíneos A, AB y B juntos fue de 0,88 (IC del 95%, 0,84 a 0,92; DRA, −3,9 por 1000 [IC, −5,4 a −2,5]) . El tipo de sangre Rhesus-negativo (Rh−) protegió contra la infección por SARS-CoV-2 (aRR, 0,79 [IC, 0,73 a 0,85]; ARD, −6,8 por 1000 [IC, −8,9 a −4,7]), especialmente para aquellos que fueron O-negativos (O−) (aRR, 0,74 [IC, 0,66 a 0,83]; ARD, −8,2 por 1000 [IC, −10,8 a −5,3]). También hubo un riesgo menor de enfermedad grave por COVID-19 o muerte asociada con el grupo sanguíneo tipo O en comparación con todos los demás (aRR, 0,87 [IC, 0,78 a 0,97]; DRA, −0,8 por 1000 [IC, −1,4 a −0,2] ) y con Rh− versus Rh positivo (aRR, 0,82 [IC, 0,68 a 0,96]; DRA, −1,1 por 1000 [IC, −2,0 a −0,2]).
Limitación:
Es posible que las personas que murieron rápidamente a causa de una enfermedad grave por COVID-19 no se hayan sometido a la prueba del SARS-CoV-2.
Conclusión:
Los grupos sanguíneos O y Rh− pueden estar asociados con un riesgo levemente menor de infección por SARS-CoV-2 y enfermedad grave por COVID-19.
El artículo original
Michael J. Schull, Marian J. Vermeulen, Alison L. Park, et al. Association Between ABO and Rh Blood Groups and SARS-CoV-2 Infection or Severe COVID-19 Illness: A Population-Based Cohort Study. Annals of Internal Medicine 0;0 [Epub ahead of print 24 November 2020]. doi:https://doi.org/10.7326/M20-4511