¿Ayuda un buen desayuno a bajar de peso?

Agregar un desayuno podría no ser una buena estrategia para perder peso, ya que tiende a aumentar la ingesta total de calorías y tener el efecto contrario.

British Medical Journal, 30 de enero de 2019

Resumen

Objetivo: examinar el efecto del consumo regular del desayuno sobre el cambio de peso y el consumo de energía en las personas que viven en países de altos ingresos.

Diseño: revisión  sistemática y metaanálisis.

Fuentes de datos: se buscaron en PubMed, Ovid Medline y CINAHL ensayos controlados aleatorizados publicados entre enero de 1990 y enero de 2018 que investigan el efecto del desayuno en el peso o la ingesta de energía. En octubre de 2018 también se realizaron búsquedas en el portal de búsqueda de la plataforma de registro de ensayos clínicos internacionales de Clinical Trials.gov y de la Organización Mundial de la Salud para identificar cualquier ensayo registrado aún no publicado o en curso.

Criterios de elegibilidad para la selección de estudios: ensayos controlados aleatorizados de países de altos ingresos en adultos que compararon el consumo del desayuno con una dieta sin desayuno, y que incluyeron alguna medida del peso corporal o de la ingesta de energía. Dos revisores independientes extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo de los estudios incluidos. Se realizaron metanálisis de efectos aleatorios del efecto del consumo del desayuno sobre el peso y la ingesta diaria de energía.

Resultados: de 13 ensayos incluidos, siete examinaron el efecto de desayunar en el cambio de peso y 10 examinaron el efecto sobre la ingesta de energía. El metanálisis de los resultados encontró una pequeña diferencia en el peso que favoreció a los participantes que se saltearon el desayuno (diferencia media 0,44 kg, intervalo de confianza del 95%: 0,07 a 0,82), pero hubo cierta inconsistencia en los resultados de los ensayos (I2 = 43%). Los participantes asignados al desayuno tuvieron una ingesta de energía diaria total más alta que los asignados a saltear el desayuno (diferencia media de 259,79 kcal / día, 78,87 a 440,71; 1 kcal = 4,18 kJ), a pesar de una inconsistencia sustancial en los resultados de los ensayos (I2 = 80%). Todos los ensayos incluidos tuvieron un riesgo alto o incierto de sesgo en al menos un dominio y tuvieron solo seguimientos a corto plazo (período promedio de siete semanas para el peso, dos semanas para la ingesta de energía). Como la calidad de los estudios incluidos fue en su mayoría baja, los resultados deben interpretarse con cautela.

Conclusión: este estudio sugiere que agregar un desayuno podría no ser una buena estrategia para perder peso, independientemente del hábito establecido en el desayuno. Se debe tener precaución al recomendar el desayuno para bajar de peso en adultos, ya que podría tener el efecto contrario. Se necesitan ensayos controlados aleatorios adicionales de alta calidad para examinar el papel de la alimentación en el desayuno en el enfoque para el control del peso.

Inscripción al estudio número de registro PROSPERO CRD42017057687.

El estudio original:

Sievert Katherine, Hussain Sultana Monira, Page Matthew J, Wang Yuanyuan, Hughes Harrison J, Malek Mary et al. Effect of breakfast on weight and energy intake: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials BMJ 2019; 364 :l42

Disponible en:  http://bit.ly/2RFia9h