Resumen: frente al incontenible incremento en los costos de las innovaciones terapéuticas, los sistemas de salud enfrentan graves dificultades para mantener la sustentabilidad de sus fuentes de financiamiento.
Una de las modalidades posibles en Argentina es la implementación de un reaseguro para enfermedades de “baja incidencia y alto costo”, calificadas como “catastróficas”. Hasta el momento ese reaseguro solo ha sido implementado para enfermedades y tratamientos taxativamente definidos en las obras sociales sindicales o seguros sociales obligatorios. Los costos de la prima de un reaseguro universal para todas las formas de cobertura requieren estimaciones muy complejas, cuya estructura es ejemplificada.
Otra modalidad de análisis consiste en evaluar la consistencia científica de las innovaciones terapéuticas. A tal fin existen agencias de evaluación de tecnologías sanitarias, cuyos ejemplos en Europa y América Latina son mencionados. Pero la perspectiva futura es difícil para todos los países, que se encuentran ante la judicialización que pueden presentar los beneficiarios de sistemas de protección y los argumentos interpuestos por los responsables de brindar los beneficios reclamados.
El artículo original:
Arce HE. ¿Cómo afrontar los costos crecientes de la atención médica? Medicina (Buenos Aires) 2019; 79 (6-1): 529-533.