Concepto de medicamentos esenciales y enfoques de evaluación de tecnologías sanitarias para priorizar medicamentos: selección versus incorporación
En este comentario, analizamos dos enfoques paradigmáticos para priorizar los medicamentos para su uso en los sistemas de salud: el concepto de medicamentos esenciales, en el que se basa el proceso de selección de medicamentos esenciales, y la evaluación de tecnologías sanitarias, que es el proceso para comparar medicamentos individuales utilizando un agregado de herramientas analíticas, que involucran principalmente costo-efectividad. El documento pretende resaltar las brechas en la investigación y la falta de evidencia para estos enfoques, principalmente sobre su efectividad para contener los costos, garantizar el acceso y el uso apropiado de los medicamentos. J of Pharm Policy and Pract, 13 de julio de 2023
El creciente gasto en medicamentos está afectando la sostenibilidad de los sistemas de salud. Se estima que el mercado farmacéutico mundial crecerá a una tasa del 3-6% anual hasta 2027, superando los US $ 1.9 billones para 2023. Se espera que se lancen un promedio de 65 nuevos medicamentos por año, principalmente medicamentos oncológicos, inmunológicos, antidiabéticos y para la obesidad, como resultado de un flujo continuo de productos innovadores . Los medicamentos también son el mayor impulsor de los pagos directos (POO) y el gasto catastrófico en salud a nivel mundial, y el gasto en medicamentos crea una mayor carga financiera para los hogares que el gasto en servicios para pacientes hospitalizados o ambulatorios . Por un lado, el sobrediagnóstico, la prescripción inadecuada y el uso de medicamentos pueden conducir a un tratamiento excesivo, tratamiento inapropiado y riesgos para la salud. Por otro lado, la falta de acceso a medicamentos asequibles es una barrera significativa para acceder a la atención médica.
En este comentario, analizamos dos enfoques paradigmáticos para priorizar los medicamentos para su uso en los sistemas de salud: el concepto de medicamentos esenciales, en el que se basa el proceso de selección de medicamentos esenciales, y la evaluación de tecnologías sanitarias, que es el proceso para comparar medicamentos individuales utilizando un agregado de herramientas analíticas, que involucran principalmente costo-efectividad. El documento pretende resaltar las brechas en la investigación y la falta de evidencia para estos enfoques, principalmente sobre su efectividad para contener los costos, garantizar el acceso y el uso apropiado de los medicamentos.
el trabajo original
Brhlikova, P., Deivanayagam, T.A., Babar, ZUD. et al. Essential medicines concept and health technology assessment approaches to prioritising medicines: selection versus incorporation. J of Pharm Policy and Pract 16, 88 (2023). DOI: 10.1186/s40545-023-00595-4
Disponible en https://n9.cl/wsvgv