Contagio asintomático de SARS-CoV-2 entre el personal hospitalario

Antecedentes: los portadores asintomáticos dieron positivo para el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) sin desarrollar síntomas, lo que podría ser una fuente potencial de brote de infección. Aquí, nuestro objetivo es aclarar los factores epidemiológicos y de influencia de los portadores asintomáticos en la población general.

Métodos: en nuestro hospital, todo el personal del hospital ha recibido una prueba de RT-PCR con hisopado de garganta, una prueba de anticuerpos IgM / IgG COVID-19 en plasma y una tomografía computarizada de tórax. Se analizó la correlación entre las tasas de infección y el género, la edad, el puesto de trabajo, el lugar de trabajo y la formación en conocimientos de COVID-19 del personal. Después de eso, todo el personal asintomático fue reexaminado semanalmente durante 3 semanas.

Resultados: en este estudio transversal de un solo centro se incluyó un total de 3764 empleados del hospital. Entre ellos, 126 miembros del personal del hospital presentaron hallazgos anormales y la proporción de infección asintomática representó el 0,76% (28/3674). Había 26 empleados con IgM +, 73 con IgG + y 40 con sombra de vidrio esmerilado de TC de tórax. De todo el personal con resultados anormales, a mayor edad aumentaba la probabilidad de tener resultados anormales, independientemente de su sexo. Entre 3674 miembros del personal hospitalario, la tasa de positividad fue obviamente más alta entre los trabajadores asistenciales, luego los trabajadores de salud (TS) y finalmente el personal administrativo (P <0,05). Durante la participación en el tratamiento de COVID-19, no hubo diferencias estadísticamente significativas en las tasas positivas entre los departamentos de alto riesgo y los departamentos de bajo riesgo (P> 0,05). La tasa positiva de trabajadores sanitarios que participaron en la capacitación de conocimientos de COVID-19 fue menor que la de los que no participaron en la capacitación inicial (P <0.01). Es importante destacar que no hubo diferencia estadística entre los títulos de anticuerpos IgM de infecciones asintomáticas y los pacientes confirmados con COVID-19 en el período de recuperación (P> 0.05). Durante 3 semanas de seguimiento, todos los pacientes asintomáticos no presentaron el desarrollo de síntomas clínicos o alteraciones radiográficas tras la intervención activa en el punto de aislamiento.

Interpretación: para garantizar la seguridad de la reanudación del trabajo, las instituciones deben realizar capacitación sobre prevención de COVID-19 para el personal y detección de pacientes asintomáticos, y tomar medidas de cuarentena lo antes posible en áreas con alta densidad de población.

Fondos: el Proyecto Clave para la Neumonía por el Nuevo Coronavirus Anti-2019 del Ministerio de Ciencia y Tecnología, China; Proyecto de tecnología de emergencia de Wuhan de la epidemia de COVID-19, China.

El estudio original:

Zhou F, Li J, Lu M, et al. Tracing asymptomatic SARS-CoV-2 carriers among 3674 hospital staff:a cross-sectional survey. EClinicalMedicine September 14, 2020. DOI:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100510

Disponible en: https://bit.ly/2Fz2UKR