Control de la hipertensión arterial: gran disparidad entre países
Estudios de 90 países muestran que un 30% de la población mundial es hipertensa y que el grado de diagnóstico y control es insuficiente en los países de ingresos medios y bajos. Circulation, 9 de agosto de 2016
Estudios de 90 países muestran que un 30% de la población mundial es hipertensa y que el grado de diagnóstico y control es insuficiente en los países de ingresos medios y bajos.
Circulation, 9 de agosto de 2016
Antecedentes: La hipertensión es la principal causa evitable de muerte prematura en todo el mundo. Se examinaron las diferencias globales en la prevalencia, conocimiento, tratamiento y control de la hipertensión en 2010 y se compararon los cambios seculares de 2000 a 2010.
Métodos: Se realizaron búsquedas en MEDLINE desde 1995 hasta 2014, complementadas con búsquedas manuales de referencias de los artículos recuperados. Se incluyeron 135 estudios basados en la población, con 968.419 adultos de 90 países. Los datos de prevalencia específica de hipertensión por sexo y edad en cada país se aplicaron a los datos de población, para calcular los números regionales y globales de adultos hipertensos. Las proporciones de conocimiento, tratamiento y control de cada país se aplicaron a las poblaciones hipertensas para obtener estimaciones regionales y globales.
Resultados: En 2010, el 31,1% (IC95% 30,0% -32,2%) de los adultos del mundo tenían hipertensión; 28,5% (27,3% -29,7%) en los países de altos ingresos y el 31,5% (30,2% -32,9%) en los países de bajos y medianos ingresos. Un estimado de 1,39 (1,34-1,44) mil millones de personas tenían hipertensión en 2010: 349 (337-361) millones en los países de ingreso alto y 1.040 (990 a 1.090) millones en países de ingresos bajos y medianos. De 2000 a 2010, la prevalencia ajustada por edad de hipertensión disminuyó un 2,6% en los países de ingresos altos, pero aumentó un 7,7% en los países de ingresos bajos y medianos. Durante el mismo período, la proporción de conciencia de hipertensión (58,2% frente a 67,0%), tratamiento (44,5% frente al 55,6%), y control adecuado (17,9% frente a 28,4%) aumentaron considerablemente en los países de altos ingresos, mientras que la conciencia (32,3% frente a 37,9 %) y tratamiento (24,9% frente a 29,0%) aumentaron menos, y el control (8,4% frente a 7,7%), incluso disminuyeron ligeramente en los países de ingresos bajos y medianos.
Conclusiones: Las disparidades globales en hipertensión son grandes y crecientes. Se necesitan con urgencia esfuerzos de colaboración para combatir la carga emergente de hipertensión en países de bajos y medianos ingresos.
El artículo original:
Mills KT, Bundy JD, Kelly TN, Reed JE, Kearney PM, Reynolds K, et al. Global Disparities of Hypertension Prevalence and ControlClinical Perspective. Circulation. 9 de agosto de 2016;134(6):441-50.