Efectividad a corto y largo plazo de las infiltraciones con corticoides en dolencia osteoarticular. Estudio prospectivo a 2 años
Las infiltraciones con corticoides son muy efectivas y seguras a corto plazo. Su efectividad disminuye progresivamente hasta los 2años, siendo el resultado muy variable según la dolencia. Atencion Primaria, marzo de 2025
Objetivo principal
Estudiar la efectividad y seguridad de las infiltraciones con corticoides a corto y largo plazo.
Diseño
Estudio descriptivo, prospectivo.
Emplazamiento
Centro de salud urbano.
Participantes
Pacientes>18 años, con fracaso del tratamiento médico y dolor en la escala visual analógica (EVA) ≥ 4.
Intervenciones
Inyección con acetónido de triamcinolona, máximo 3 infiltraciones.
Mediciones principales
Se consideró éxito a corto plazo si la EVA disminuía ≥3 puntos y a largo plazo si no reaparecía la clínica a los 6, 12, 18 ni 24 meses, valorando si aparecían complicaciones.
Resultados
Se estudiaron 345 infiltraciones, con una edad media de 58,8 años y un 73% de mujeres. Las más frecuentes fueron: tendinitis del manguito de los rotadores (38,3%), fascitis plantar (16,5%), bursitis del trocánter (15,7%), epicondilitis (11,6%) y bursitis de la pata de ganso (9,6%). Tuvieron éxito a corto plazo el 78,6% de las infiltraciones, con una disminución media global de 4,4 puntos en la EVA (IC 95%: 4,1-4,7), superior a 4 puntos en las principales dolencias. El éxito global a largo plazo fue: 73,3% 6 meses, 64,6% 12 meses, 60,6% 18 meses y 56,5% 24 meses (p<0,001). A los 24 meses fue: tendinitis del manguito de los rotadores 49,2%, fascitis plantar 49,1%, bursitis del trocánter 66,7%, epicondilitis 47,5% y bursitis de la pata de ganso 84,8%. Las complicaciones fueron del 1,2%, todas leves.
Conclusiones
Las infiltraciones con corticoides son muy efectivas y seguras a corto plazo. Su efectividad disminuye progresivamente hasta los 2años, siendo el resultado muy variable según la dolencia.
El trabajo
J.M.Baena-Díez,M.T.Sun-Ni,M.García-Lareo,et al. Efectividad a corto y largo plazo de las infiltraciones con corticoides en dolencia osteoarticular. Estudio prospectivo a 2años. Atencion Primaria 57(2025)103250. DOI: 10.1016/j.aprim.2025.1032500212-6567
Disponible en https://n9.cl/vxmav