Farmacología

RACIM: uso de dexametasona y otros corticoides en COVID-19

20 octubre 2020

En vista de su uso amplio y en casos leves, la Red Argentina de Centros de Información de Medicamentos (RACIM), presenta una alerta sobre Uso de dexametasona y otros corticoides en COVID-19 que se resume la evidencia disponible y su utilidad. 14 de octubre de 2020

Una guía viva de la OMS sobre medicamentos para el covid-19

07 septiembre 2020

El panel hizo una fuerte recomendación para el uso de corticosteroides en el covid-19 grave y crítico porque existe un menor riesgo de muerte entre las personas tratadas con corticosteroides sistémicos (evidencia de certeza moderada), y creen que todos o casi todos los pacientes están plenamente informados con covid-19 grave y crítico elegirían este tratamiento. Por el contrario, el panel concluyó que los pacientes con covid-19 no grave rechazarían este tratamiento porque es poco probable que se beneficien y puedan resultar perjudicados. Además, teniendo en cuenta tanto la salud pública como la perspectiva del paciente, el panel advirtió que el uso indiscriminado de cualquier terapia para el covid-19 podría agotar rápidamente los recursos globales y privar a los pacientes que pueden beneficiarse más de ella como una terapia que potencialmente salva vidas. BMJ 4 de septiembre de 2020

Asociación entre la administración de corticosteroides sistémicos y la mortalidad en pacientes críticamente enfermos con COVID-19. Metaanálisis

02 septiembre 2020

En este metanálisis prospectivo de ensayos clínicos de pacientes críticamente enfermos con COVID-19, la administración de corticosteroides sistémicos, en comparación con la atención habitual o placebo, se asoció con una menor mortalidad por todas las causas a 28 días. Grupo de Trabajo de Evaluación Rápida de Evidencia de la OMS para las Terapias COVID-19 (REACT). JAMA, 2 de septiembre de 2020.

Asociación entre las pautas cortas orales de corticosteroides y eventos adversos severos

08 julio 2020

Las pautas orales breves de corticosteroides se prescriben con frecuencia en la población adulta general en Taiwán. Las tasas más altas de hemorragia gastrointestinal, sepsis e insuficiencia cardíaca ocurrieron dentro del primer mes después del inicio de la terapia con esteroides. Ann Intern Med, 7 de julio de 2020

Osteoporosis inducida por glucocorticoides: ideas para el clínico

06 julio 2020

El riesgo de fracturas está relacionado con la dosis y la duración del uso de glucocorticoides, pero se puede observar un mayor riesgo incluso a dosis bajas e incluso en el primer mes de tratamiento.Se recomiendan modificaciones del estilo de vida y la optimización de la ingesta de calcio y vitamina D para todos los pacientes que reciben terapia con glucocorticoides a largo plazo.    Los bisfosfonatos son los medicamentos de primera línea para pacientes con riesgo de fractura moderado o alto, basados ​​en eficacia comprobada, seguridad y bajo costo. Cleveland Clinic Journal of Medicine Julio 2020