Efecto del Tai Chi frente al ejercicio aeróbico sobre la presión arterial en pacientes con prehipertensión: ensayo clínico aleatorizado

 Importancia: La prehipertensión aumenta el riesgo de desarrollar hipertensión y otras enfermedades cardiovasculares. La intervención temprana y eficaz para los pacientes con prehipertensión es muy importante.

Objetivo: Evaluar la eficacia del Tai Chi versus el ejercicio aeróbico en pacientes con prehipertensión.

Diseño, entorno y participantes: este ensayo clínico aleatorizado, prospectivo, simple ciego se llevó a cabo entre el 25 de julio de 2019 y el 24 de enero de 2022 en 2 hospitales públicos terciarios de China. Los participantes incluyeron 342 adultos de 18 a 65 años con prehipertensión, definida como presión arterial sistólica (PAS) de 120 a 139 mm Hg y/o PA diastólica (PAD) de 80 a 89 mm Hg.

Intervenciones: Los participantes fueron asignados al azar en una proporción de 1:1 a un grupo de Tai Chi (n = 173) o un grupo de ejercicio aeróbico (n = 169). Ambos grupos realizaron cuatro sesiones supervisadas de 60 minutos por semana durante 12 meses.

Principales resultados y medidas: El resultado primario fue la PAS a los 12 meses obtenida en el consultorio. Los resultados secundarios incluyeron la PAS a los 6 meses y la PAD a los 6 y 12 meses obtenidas en el consultorio y la PA ambulatoria de 24 horas a los 12 meses.

Resultados: De los 1189 pacientes examinados, 342 (edad media [DE], 49,3 [11,9] años; 166 hombres [48,5%] y 176 mujeres [51,5%]) fueron asignados al azar a 1 de 2 grupos de intervención: 173 a Tai Chi y 169 al ejercicio aeróbico. A los 12 meses, el cambio en la PAS en el consultorio fue significativamente diferente entre los grupos en -2,40 (IC del 95 %: -4,39 a -0,41) mm Hg (P = 0,02), con un cambio medio (DE) de -7,01 (10,12) mm Hg en el grupo de Tai Chi frente a -4,61 (8,47) mm Hg en el grupo de ejercicio aeróbico. El análisis de la PAS en el consultorio a los 6 meses arrojó resultados similares (-2,31 [IC del 95 %, -3,94 a -0,67] mm Hg; P = 0,006). Además, la PAS ambulatoria de 24 horas (-2,16 [IC del 95 %: -3,84 a -0,47] mm Hg; P = 0,01) y la PAS ambulatoria nocturna (-4,08 [IC del 95 %: -6,59 a -1,57] mm Hg; P = 0,002) se redujeron significativamente en el grupo de Tai Chi en comparación con el grupo de ejercicio aeróbico.

Conclusiones y relevancia: En este estudio que incluyó pacientes con prehipertensión, una intervención de Tai Chi de 12 meses fue más efectiva que el ejercicio aeróbico para reducir la PAS. Estos hallazgos sugieren que el Tai Chi puede ayudar a promover la prevención de enfermedades cardiovasculares en poblaciones con prehipertensión.

El ensayo

Li X, Chang P, Wu M, Jiang Y, Gao Y, Chen H, Tao L, Wei D, Yang X, Xiong X, Yang Y, Pan X, Zhao R, Yang F, Sun J, Yang S, Tian L, He X, Wang E, Yang Y, Xing Y. Effect of Tai Chi vs Aerobic Exercise on Blood Pressure in Patients With Prehypertension: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Feb 5;7(2):e2354937. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.54937.

Disponible en: https://n9.cl/ecjiwl