Eficacia de las intervenciones no farmacológicas para reducir el dolor en personas con demencia: revisión sistemática y metanálisis
Las intervenciones no farmacológicas son efectivas para reducir el dolor en personas con demencia. Sigue siendo necesario realizar más investigaciones para explorar la efectividad de tratamientos no farmacológicos específicos para la reducción del dolor en pacientes con demencia (p.ej., aromaterapia, actividad lúdica, canto o atención robótica). Journal of Clinical Nursing, 25 de julio de 2022
Fines y objetivos
Identificar la eficacia de las intervenciones no farmacológicas diseñadas para reducir el dolor en pacientes con demencia.
Antecedentes
El dolor es frecuente entre los pacientes con demencia, pero con frecuencia no se trata. Aunque se han utilizado intervenciones no farmacológicas para reducir el dolor en pacientes con demencia, no se ha sintetizado completamente la eficacia de estas intervenciones para el tratamiento del dolor en pacientes con demencia.
Diseño
Revisión sistemática y metanálisis.
Métodos
El estudio se realizó de acuerdo con las guías PRISMA y los criterios Cochrane para revisiones sistemáticas. Se realizó una búsqueda exhaustiva utilizando las bases de datos Academic Search Complete, CINAHL, Cochrane Library, EMBASE, MEDLINE, PubMed, OVID y Web of Science, desde el inicio de las bases de datos hasta el 13 de marzo de 2022. La herramienta Cochrane de riesgo de sesgo modificada (ROB-2 ) se utilizó para evaluar la calidad metodológica de cada estudio incluido. Las diferencias de medias estandarizadas (DME) con intervalos de confianza (IC) del 95 % se sintetizaron mediante un modelo de efectos aleatorios para evaluar la eficacia de las intervenciones no farmacológicas para reducir el dolor en pacientes con demencia (mediante Stata 16.0).
Resultados
El análisis final evaluó 12 estudios, incluidas 989 personas con demencia. Se encontró que las intervenciones no farmacológicas redujeron el dolor en 4–8 semanas después de las intervenciones (DME: -0,32; IC del 95 %: -0,62 a -0,02). Sin embargo, los efectos de la frecuencia de la intervención y la edad del paciente aún se desconocen.
Conclusiones
Las intervenciones no farmacológicas son efectivas para reducir el dolor en personas con demencia. Sigue siendo necesario realizar más investigaciones para explorar la efectividad de tratamientos no farmacológicos específicos para la reducción del dolor en pacientes con demencia (p.ej., aromaterapia, actividad lúdica, canto o atención robótica).
Relevancia para la práctica clínica
Los hallazgos de este estudio pueden guiar a los profesionales de la salud cuando consideren el uso de métodos de manejo del dolor no farmacológicos para personas con demencia y pueden mejorar la implementación de estos métodos en la práctica clínica.
Contribuciones de pacientes o públicas
El estudio sugiere intervenciones no farmacológicas para reducir el dolor y subraya la relevancia de los puntos de vista de los proveedores de salud. Los tipos, la duración y la duración del seguimiento de las intervenciones no farmacológicas se pueden ofrecer según las condiciones del paciente y el estándar de la práctica clínica.
Saragih, I. D., Suarilah, I., Son, N. T., & Lee, B-O (2022). Efficacy of non-pharmacological interventions to reduce pain in people with dementia: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Nursing, 00, 1– 14. DOI: 10.1111/jocn.16444