¿El ejercicio como medicamento para los síntomas depresivos?
En esta revisión sistemática y metanálisis con metarregresión, el ejercicio resultó eficaz en el tratamiento de la depresión y los síntomas depresivos y debe ofrecerse como una opción de tratamiento basada en evidencia centrada en el ejercicio supervisado y en grupo con regímenes de ejercicio aeróbico y de intensidad moderada. Al interpretar los resultados se deben considerar los tamaños de muestra pequeños de muchos ensayos y la alta heterogeneidad de los métodos. Br J Sports Med. Agosto de 2023
Objetivo Estimar la eficacia del ejercicio sobre los síntomas depresivos en comparación con grupos de control no activos y determinar los efectos moderadores del ejercicio sobre la depresión y la presencia de sesgo de publicación.
Diseño Revisión sistemática y metanálisis con metarregresión.
Fuentes de datos Se realizaron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, PubMed, MEDLINE, Embase, SPORTDiscus, PsycINFO, Scopus y Web of Science sin restricciones de idioma desde el inicio hasta el 13 de septiembre de 2022 (registro PROSPERO no CRD42020210651).
Criterios de elegibilidad para seleccionar estudios Ensayos controlados aleatorios que incluyan participantes de 18 años o más con un diagnóstico de trastorno depresivo mayor o aquellos con síntomas depresivos determinados mediante medidas de detección validadas con una puntuación superior al valor umbral, que investiguen los efectos de una intervención de ejercicio (aeróbico y/o ejercicio de resistencia) en comparación con un grupo de control que no hizo ejercicio.
Resultados En el metanálisis se incluyeron cuarenta y un estudios, que incluyeron 2264 participantes después de la intervención, que demostraron grandes efectos (diferencia de medias estandarizada [DME] = −0,946; IC del 95 %: −1,18 a −0,71) que favorecen las intervenciones de ejercicio que corresponden al número necesario. a tratar (NNT) = 2 (IC del 95%: 1,68 a 2,59). Se encontraron grandes efectos en estudios con personas con trastorno depresivo mayor (DME = −0,998, IC del 95 %: −1,39 a −0,61, k = 20), intervenciones de ejercicio supervisadas (DME = −1,026, IC del 95 %: −1,28 a −0,77, k = 40) y efectos moderados cuando los análisis se limitaron a estudios con bajo riesgo de sesgo (DME = −0,666; IC del 95 %: −0,99 a −0,34, k = 12, NNT = 2,8 (IC del 95 %: 1,94 a 5,22)).
Conclusión El ejercicio es eficaz en el tratamiento de la depresión y los síntomas depresivos y debe ofrecerse como una opción de tratamiento basada en evidencia centrada en el ejercicio supervisado y en grupo con regímenes de ejercicio aeróbico y de intensidad moderada. Al interpretar los resultados se deben considerar los tamaños de muestra pequeños de muchos ensayos y la alta heterogeneidad de los métodos.
la revisión
Heissel A, Heinen D, Brokmeier LL, et al Exercise as medicine for depressive symptoms? A systematic review and meta-analysis with meta-regression British Journal of Sports Medicine 2023;57:1049-1057.
Disponible en https://n9.cl/ufbh4