Epidemiología y características clínicas de los brotes de COVID-19 en residencias de ancianos
La presentación clínica de COVID-19 varía ampliamente en los residentes de residencias de ancianos, desde casos asintomáticos hasta casos muy graves. Prevenir la introducción de COVID-19 en las residencias de ancianos es clave, y tanto los residentes como el personal son un grupo prioritario para la vacunación COVID-19. El diagnóstico rápido, la identificación de casos primarios y secundarios y los contactos cercanos, además de su aislamiento y cuarentena, son de suma importancia. EClinicalMedicine, 1 de marzo de 2021.
Métodos: Se realizaron búsquedas en 11 bases de datos bibliográficas en busca de literatura publicada sobre COVID-19 en CAPM entre diciembre de 2019 y septiembre de 2020. En esta revisión sistemática y metanálisis se incluyeron estudios originales que informaron datos epidemiológicos extraíbles como parte de las investigaciones de brotes o la vigilancia de no brotes de CAPM. Registro PROSPERO: CRD42020211424.
Resultados: Identificamos 5.148 publicaciones y seleccionamos 49 estudios de cuatro continentes que informaron datos sobre 214.380 residentes en 8.502 ACF con 25.567 casos confirmados de COVID-19. Los residentes de centros de atención a ancianos forman una población vulnerable distinta con tasas de ataque en un solo centro del 45% [IC del 95%: 32–58%] y tasas de letalidad del 23% [IC del 95%: 18–28%]. De los casos, el 31% [IC 95% 28-34%] fueron asintomáticos. La tasa de hospitalización entre los residentes fue del 37% [IC 95% 35-39%]. Los datos de 21 brotes identificaron a un residente como el caso índice en el 58% de los brotes ya un miembro del personal en el 42%. Los resultados de los estudios incluidos fueron heterogéneos y de calidad baja a moderada en la evaluación del riesgo de sesgo.
Interpretación: La presentación clínica de COVID-19 varía ampliamente en los residentes de residencias de ancianos, desde casos asintomáticos hasta casos muy graves. Prevenir la introducción de COVID-19 en las residencias de ancianos es clave, y tanto los residentes como el personal son un grupo prioritario para la vacunación COVID-19. El diagnóstico rápido, la identificación de casos primarios y secundarios y los contactos cercanos, además de su aislamiento y cuarentena, son de suma importancia.
el artículo
Mohammad Rashidul Hashan, Nicolas Smoll, Catherine King et al. Epidemiology and clinical features of COVID-19 outbreaks in aged care facilities: A systematic review and meta-analysis EClinicalMedicine Open AccessPublished:March 01, 2021DOI:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2021.100771