Epilepsia infantil. Revisión
on el surgimiento de una medicina basada en la evidencia crucial en el tratamiento del síndrome de espasmo epiléptico infantil, el síndrome de Dravet y el síndrome de Lennox-Gastaut, con el foco puesto en mejorar los resultados, la identificación temprana de las epilepsias con tratamiento quirúrgico es crucial para los resultados del neurodesarrollo. Lancet, 17 de julio de 2025
Las epilepsias que se presentan durante la infancia plantean desafíos únicos e incluyen encefalopatías del desarrollo y epilépticas, constelaciones distintivas específicas y epilepsias con subtipos de crisis, como espasmos epilépticos, crisis mioclónico-atónicas y ausencias mioclónicas. Las epilepsias focales autolimitadas y los fenotipos genéticos de epilepsia generalizada también son evidentes durante la infancia. Sin embargo, determinar la causa —ya sea estructural, genética, metabólica, infecciosa o autoinmune— es cada vez más relevante. Si bien la historia clínica y el examen clínico constituyen la base fundamental del diagnóstico, la exclusión de síntomas que imitan la epilepsia en la infancia puede resultar difícil, requiriendo la intervención de un especialista y un electrofisiólogo de apoyo. Con el surgimiento de una medicina basada en la evidencia crucial en el tratamiento del síndrome de espasmo epiléptico infantil, el síndrome de Dravet y el síndrome de Lennox-Gastaut, con el foco puesto en mejorar los resultados, la identificación temprana de las epilepsias con tratamiento quirúrgico es crucial para los resultados del neurodesarrollo. Aún quedan preguntas prácticas sobre la fisiopatología, los efectos de los factores causales y la actividad epileptiforme interictal sobre la cognición y la eficacia de los enfoques de medicina de precisión basados en conocimientos genéticos de la epilepsia.
El artículo
Menon RN, Helen Cross J. Childhood epilepsy. Lancet. 2025 Jul 17:S0140-6736(25)00773-1. doi: 10.1016/S0140-6736(25)00773-1.
Disponible en: https://n9.cl/qebh8