Escasez y desabastecimiento de medicamentos. Parte 2: Tendencias, causas y soluciones

La escasez de medicamentos hace que sea difícil o imposible satisfacer las necesidades terapéuticas de pacientes o poblaciones individuales. En la primera parte de esta revisión propusimos una definición operativa que incorpora los procesos mediante los cuales se fabrican los productos, las causas de la escasez y el desabastecimiento (escasez local) y los factores que contribuyen. Aquí discutimos las causas y las posibles soluciones. La escasez de medicamentos tiene causas complejas y no siempre se puede identificar una causa única. Las razones incluyen falta o escasez de materias primas, dificultades de fabricación, acciones regulatorias y políticas, retiros voluntarios, sistemas de inventario justo a tiempo, paradas en la producción por razones financieras o comerciales, baja demanda (por ejemplo, productos huérfanos, uso reducido), fusiones, cambios de mercado (p. ej., desvío a los mercados nacionales) y aumentos inesperados de la demanda (p. ej., diagnóstico mejorado, información sobre nuevos ensayos, epidemias y pandemias, uso inadecuado, uso no indicado en la etiqueta). Las posibles soluciones son tan diversas como las posibles causas. La prevención es difícil porque la escasez no es fácil de predecir. Todos los integrantes de la cadena de suministro participan en la anticipación y gestión de la escasez, con responsabilidades para prevenirla o al menos tratar de mitigar sus efectos. Esto incluye fabricantes y proveedores, particularmente de formulaciones genéricas, farmacéuticos, prescriptores, pacientes y gobiernos. Por lo tanto, las soluciones pueden vincularse a las causas y clasificarse según quién recae la responsabilidad de implementarlas.

El artículo original

Aronson, JK, Heneghan, C, Ferner, RE. Drug shortages. Part 2: Trends, causes and solutions. Br J Clin Pharmacol. 2023; 89(10): 2957-2963. doi:10.1111/bcp.15853

Disponible en https://n9.cl/8ll9j