Br J Clin Pharmacol., 16 de enero de 2019
Los efectos biológicos de los bifosfonatos (BP) como inhibidores de la calcificación y la reabsorción ósea se describieron por primera vez a fines de los años sesenta. En los 50 años que han transcurrido desde entonces, los BP se han convertido en los principales fármacos para el tratamiento de los trastornos óseos caracterizados por un aumento de la resorción ósea, incluida la enfermedad de Paget de los huesos, las metástasis óseas, el mieloma múltiple, la osteoporosis y varios trastornos hereditarios de la infancia. El descubrimiento y el desarrollo de los BP como una clase importante de medicamentos para el tratamiento de enfermedades óseas es un paradigma para el viaje exitoso de "banco a cama y viceversa". Varios de los principales BP lograron el estatus de "éxito de taquilla" como medicamentos de marca. Sin embargo, estos BP ahora han llegado al final de su vida de patente, haciéndolos altamente asequibles.
La oportunidad de nuevas aplicaciones clínicas para los BP también existe en otras áreas de la medicina, como el envejecimiento, las enfermedades cardiovasculares y la protección radiológica. Por lo tanto, es probable que su uso como medicamentos genéricos de bajo costo continúe durante muchos años.
Cincuenta años de investigación sobre la farmacología de los bifosfonatos han llevado a una comprensión bastante buena sobre cómo funcionan estos medicamentos y cómo pueden usarse de manera segura en pacientes con enfermedades metabólicas óseas. Sin embargo, aunque aparentemente sabemos mucho acerca de estos medicamentos, una serie de aspectos clave relacionados con la distribución y la acción de la PA aún no se comprenden por completo. Esta revisión resume el conocimiento existente de la farmacología (pre) clínica y traslacional de los BP, y destaca las áreas en las que falta comprensión
El articulo
Serge Cremers Matthew T. Drake F. Hal Ebetino John P. Bilezikian R. Graham G. Russell Pharmacology of bisphosphonates Br J Clin Pharmacol. 2019 Jan 16. doi: 10.1111/bcp.13867