Fármacos anticolinérgicos y deterioro cognitivo en el anciano
Med Clín (Barc) 7 de marzo de 2018 Un tercio de los pacientes que consultan por pérdida cognitiva están tomando algún fármaco anticolinérgico. Los pacientes expuestos muestran una tendencia mayor a empeorar funcionalmente.
Med Clín (Barc) 7 de marzo de 2018
ObjetivoDescribir la prevalencia de uso de fármacos anticolinérgicos (FA) en pacientes de edad avanzada que consultan por pérdida cognitiva. Valorar la repercusión cognitiva y funcional de estos fármacos.
Pacientes y métodosRevisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes visitados en 2015 y 2016. Se identificaron FA con la Anticholinergic Cognitive Burden Scale. La función cognitiva se exploró mediante el Mini Mental State Examination (MMSE) y la funcional con el índice de Barthel y el índice de Lawton y Brody. Se comparó la diferencia de las puntuaciones de las escalas en un año entre los pacientes expuestos a anticolinérgicos con los no expuestos.
ResultadosMuestra de 610 pacientes (edad media = 81,1 años), 71% mujeres. El 37,2% estaban tomando algún FA. La diferencia media (desviación estándar [DE]) de los expuestos respeto a los no expuestos, el empeoramiento anual en el índice de Barthel, en el índice de Lawton y Brody y en el MMSE fue de −4 (4,5), −0,3 (0,4) y −1 (0,9), respetivamente.
ConclusionesUn tercio de los pacientes que consultan por pérdida cognitiva están tomando algún FA. Los pacientes expuestos muestran una tendencia mayor a empeorar funcionalmente.
el trabajo
Núria López-Matons, , Dolors Conill Badell, Gloria Obrero Cusidó, Domènec Gil Saladié, Jaume Padrós Selma, Adela Martin-López Fármacos anticolinérgicos y deterioro cognitivo en el anciano Medicina Clínica Available online 7 March 2018 https://doi.org/10.1016/j.medcli.2018.01.014