Fármacos potencialmente inapropiados en niños: la lista KIDs
este extenso esfuerzo condujo a la compilación de la primera lista de medicamentos que son potencialmente inapropiados para prescribir en todos o en un subgrupo selecto de pacientes pediátricos. Si no es posible evitarlo clínicamente, el medicamento debe usarse con precaución y acompañado de un control adecuado. J Pediatr Pharmacol Ther. junio de 2020
Objetivos: El uso seguro de medicamentos en pacientes pediátricos requiere que los profesionales consideren la farmacocinética y farmacodinámica únicas de los medicamentos recetados en este grupo de edad. En un esfuerzo por crear un estándar de atención para el uso seguro de medicamentos en esta población, se ha desarrollado una lista de medicamentos que son potencialmente inapropiados para su uso en pacientes pediátricos y se titula la "Lista de KID".
Métodos: Se reclutó un panel de 7 farmacéuticos pediátricos de la Asociación de Farmacia Pediátrica para evaluar la literatura primaria, secundaria y terciaria; Comunicaciones de seguridad pediátrica de la FDA; la base de datos electrónica Lexicomp; e información del producto para medicamentos que deben considerarse potencialmente inapropiados para su uso en pacientes pediátricos. La información se calificó utilizando criterios predefinidos. Se realizó una búsqueda en PubMed usando los siguientes términos: eventos adversos de medicamentos O reacciones adversas a medicamentos. La búsqueda se limitó a los humanos; edad <18 años; informes de casos, estudios observacionales o ensayos clínicos; y lengua inglesa. No se usó ningún intervalo de fechas. Los resultados se usaron para crear una lista basada en evidencia de medicamentos candidatos que luego fue revisada por pares y sometida a un período de comentarios públicos de 30 días antes de ser finalizada.
Resultados: Una búsqueda en PubMed arrojó 4049 títulos únicos, de los cuales 210 se consideraron relevantes para una revisión completa. Las recomendaciones de los profesionales destacaron 77 medicamentos adicionales. Las comunicaciones de seguridad pediátrica de la FDA y la base de datos Lexicomp arrojaron 22 y 619 medicamentos, respectivamente. Después del análisis crítico, la revisión por pares y la revisión pública, la Lista final de KID contiene 67 drogas y / o clases de drogas y 10 excipientes.
Conclusiones: este extenso esfuerzo condujo a la compilación de la primera lista de medicamentos que son potencialmente inapropiados para prescribir en todos o en un subgrupo selecto de pacientes pediátricos. Si no es posible evitarlo clínicamente, el medicamento debe usarse con precaución y acompañado de un control adecuado.
El trabajo
Meyers RS, Thackray J, Matson KL, et al. Key Potentially Inappropriate Drugs in Pediatrics: The KIDs List. J Pediatr Pharmacol Ther. 2020;25(3):175-191. doi:10.5863/1551-6776-25.3.175