Interacciones entre el virus sincitial respiratorio y Estreptococo pneumoniae en la patogenia de las infecciones respiratorias infantiles: revisión sistemática
La evidencia general respalda una amplia interacción biológica y clínica entre el neumococo y el VSR en la patogenia de las infecciones respiratorias infantiles. La hipótesis es que la implementación de vacunas antineumocócicas y contra el VSR de próxima generación y de anticuerpos monoclonales dirigidos contra el VSR actuarán sinérgicamente para reducir la morbilidad y la mortalidad globales relacionadas con las infecciones respiratorias infantiles. Lancet Respir Med. 8 de julio de 2024
Las infecciones de las vías respiratorias inferiores, causadas habitualmente por el virus respiratorio sincitial (VSR) o Streptococcus pneumoniae (neumococo), suponen una importante carga sanitaria mundial, especialmente en niños menores de 5 años. Una comprensión más profunda de la relación entre el VSR y el neumococo ayudaría al desarrollo de enfoques sanitarios para la prevención y el tratamiento de enfermedades. Completamos una revisión sistemática para identificar y evaluar la evidencia relativa a la relación entre el VSR y el neumococo en la patogenia de las infecciones respiratorias infantiles. Encontramos evidencia mecanicista de interacciones directas patógeno-patógeno y de interacciones indirectas que implican la modulación del huésped. Encontramos una fuerte asociación epidemiológica estacional entre estos dos patógenos, que fue confirmada recientemente por una disminución paralela y un resurgimiento posterior de la enfermedad asociada tanto al VSR como al neumococo durante la pandemia de COVID-19. Es importante destacar que descubrimos que la vacunación neumocócica se asoció con una reducción de las hospitalizaciones por VSR en los lactantes, lo que respalda aún más la relevancia de su interacción en la modulación de la enfermedad grave. La evidencia general respalda una amplia interacción biológica y clínica entre el neumococo y el VSR en la patogenia de las infecciones respiratorias infantiles. Nuestra hipótesis es que la implementación de vacunas antineumocócicas y contra el VSR de próxima generación y de anticuerpos monoclonales dirigidos contra el VSR actuarán sinérgicamente para reducir la morbilidad y la mortalidad globales relacionadas con las infecciones respiratorias infantiles.
El estudio
Besteman SB, Bogaert D, Bont L, Mejias A, Ramilo O, Weinberger DM, Dagan R. Interactions between respiratory syncytial virus and Streptococcus pneumoniae in the pathogenesis of childhood respiratory infections: a systematic review. Lancet Respir Med. 2024 Jul 8:S2213-2600(24)00148-6. doi: 10.1016/S2213-2600(24)00148-6.
Disponible en: https://n9.cl/0jqz3