Intervenciones no farmacológicas para el insomnio con el fin de mejorar el sueño y el estado de ánimo en personas con trastornos neurológicos: revisión sistemática y metanálisis
Las intervenciones no farmacológicas para el insomnio son eficaces para mejorar el sueño y el estado de ánimo en poblaciones neurológicas, aunque sus efectos son menores en comparación con los de la población general. La entrega en persona produce mayores mejoras en la calidad del sueño. Los formatos digitales e individuales muestran efectos más fuertes sobre el estado de ánimo. Los enfoques transdiagnósticos personalizados pueden mejorar la eficacia de la intervención. Los efectos de las intervenciones varían según el modo y el formato de administración, lo que subraya la necesidad de seguir investigando los enfoques óptimos para mejorar la eficacia del tratamiento. Sleep Med. Enero de 2026
Introducción
El insomnio es frecuente entre personas con trastornos neurológicos y provoca alteraciones del sueño y del estado de ánimo. Si bien la evidencia sobre las intervenciones no farmacológicas para el insomnio es positiva, estas suelen estar diseñadas para la población general, y su eficacia en poblaciones neurológicas, que enfrentan desafíos adicionales relacionados con el sueño y el ritmo circadiano, aún no está clara.
Objetivo
Sintetizar evidencia sobre la efectividad de las intervenciones no farmacológicas para el insomnio para mejorar el sueño y el estado de ánimo en personas con trastornos neurológicos.
Métodos
Se buscaron y revisaron ensayos controlados aleatorizados (ECA) en bases de datos (Embase, Ovid-Medline, APA PsycInfo, Scopus y Cochrane Library) para su inclusión y análisis. Se calcularon las diferencias de medias estandarizadas (SMD) para los resultados de sueño y estado de ánimo mediante modelos de efectos aleatorios.
Resultados
Se identificaron nueve ECAs de un total de 1645 estudios. Las intervenciones no farmacológicas fueron efectivas para mejorar la calidad del sueño (SMD = 1,36, intervalo de confianza (IC) del 95 % [0,68, 2,04]) y reducir los síntomas de insomnio (SMD = −0,90, IC del 95 % [-1,25, −0,56]). Los resultados del estado de ánimo también mejoraron, con reducciones en la depresión (SMD = −0,45, IC del 95 % [-0,73, −0,18]) y los síntomas de ansiedad (SMD = −0,46, IC del 95 % [-0,66, −0,26]). Las intervenciones individuales y grupales fueron comparables en la mejora del sueño, mientras que solo las intervenciones individuales fueron efectivas para mejorar el estado de ánimo. Las intervenciones en persona produjeron mayores efectos en el sueño, mientras que las intervenciones digitales produjeron mayores efectos en el estado de ánimo.
Conclusión
Las intervenciones no farmacológicas para el insomnio son eficaces para mejorar el sueño y el estado de ánimo en poblaciones neurológicas, aunque sus efectos son menores en comparación con los de la población general. Los efectos de las intervenciones varían según el modo y el formato de administración, lo que subraya la necesidad de seguir investigando los enfoques óptimos para mejorar la eficacia del tratamiento.
La revisión sistemática
Lau SCL, Tipton J, Kebrdle K, Wang H, Levy A, Hardi A, Tang WK, Harvey AG, Skidmore ER. Non-pharmacological insomnia interventions for improving sleep and mood in people with neurological disorders: A systematic review and meta-analysis. Sleep Med. 2026 Jan;137:106887. doi: 10.1016/j.sleep.2025.106887.
Disponible en: https://n9.cl/1qkp4