Muertes potencialmente evitables con pequeños cambios en la actividad física y el tiempo de sedentarismo

Resumen

Antecedentes: Los efectos de pequeños cambios realistas en la actividad física y el sedentarismo sobre la mortalidad poblacional no están claros. Nuestro objetivo fue estimar la proporción de muertes prevenibles mediante incrementos graduales de 5 y 10 minutos en la actividad física de intensidad moderada a vigorosa (AFMV) y reducciones de 30 y 60 minutos en el tiempo de sedentarismo diario.

Métodos: Realizamos un metanálisis de datos de participantes individuales de estudios de cohorte prospectivos. Incluimos estudios con actividad física y tiempo de sedentarismo medidos mediante dispositivos. Estimamos la proporción de muertes prevenidas (fracciones de impacto potencial; FIP) mediante cambios en (1) aproximadamente el 20% de los participantes menos activos (enfoque de alto riesgo) y (2) todos los participantes excepto aproximadamente el 20% más activo (enfoque poblacional). Calculamos las FIP a partir de los cocientes de riesgo ajustados estimados para incrementos de 5 y 10 minutos en la AFMV y reducciones de 30 y 60 minutos en el tiempo de sedentarismo a partir de los niveles observados en toda la distribución de actividad. Resultados
Incluimos siete cohortes de Noruega, Suecia y EE. UU. (n = 40 327; 4895 fallecimientos). Los datos del Biobanco del Reino Unido (n = 94 719; 3487 fallecimientos) se analizaron por separado. Un aumento de 5 minutos al día en la AFMV en los participantes menos activos podría prevenir el 6,0 % (IC del 95 %: 4,3-7,4) de todas las muertes. Un aumento similar en la AFMV en todos los participantes, excepto en los más activos, podría prevenir el 10,0 % (6,3-13,4) de todas las muertes. Reducir el tiempo de sedentarismo en 30 minutos al día podría prevenir el 3,0 % (2,0-4,1) de todas las muertes en el enfoque de alto riesgo y el 7,3 % (4,8-9,6) en el enfoque poblacional. Los resultados del Biobanco del Reino Unido fueron de menor magnitud, pero aun así sustanciales. Por ejemplo, la reducción del tiempo de sedentarismo en 30 min/día en todos los participantes, excepto en los más activos, se asoció con la prevención del 4,5 % (2,8-6,1) del total de muertes.

Interpretación: Incrementos pequeños y realistas de 5 min/día en la actividad física moderada y vigorosa (AFMV) podrían prevenir hasta el 6 % de todas las muertes en un enfoque de alto riesgo y el 10 % de todas las muertes en un enfoque poblacional. Reducir el tiempo de sedentarismo en 30 min/día podría prevenir una proporción menor, pero aún significativa, de muertes en los dos escenarios de riesgo.

Financiación: Ninguna.