Nefropatía tóxica: Efectos renales adversos causados por fármacos
Este artículo resumirá algunos aspectos clave de la nefrotoxicidad de los medicamentos y brindará algunos indicadores clínicos a tener en cuenta, teniendo en cuenta que rara vez hay un antídoto disponible y que el tratamiento eficaz se basa en la detección temprana, la retirada rápida del fármaco y la atención de apoyo. Esta breve revisión pretende ser solo una introducción para resaltar algunos de los aspectos más prácticos de la nefropatía tóxica. Eur J Intern Med, febrero 2022
Esta es una breve descripción general de la nefropatía tóxica, que es un problema cada vez más reconocido con la introducción continua de nuevos medicamentos y nuevas modalidades de medicamentos, especialmente en oncología, y los riesgos asociados con la polifarmacia en muchos pacientes; aunque es importante recordar que no siempre puede ser causado por un fármaco. También es importante tener en cuenta que varios medicamentos posiblemente dañinos ahora están disponibles sin receta ('de venta libre') y se pueden comprar fácilmente a través de Internet, incluidos algunos remedios herbales mal caracterizados. Saber exactamente qué medicamentos están tomando nuestros pacientes no siempre es fácil y los pacientes a menudo no mencionan los medicamentos que pueden no haber sido recetados por un médico o recomendados por un farmacéutico. Además, los pacientes con varias comorbilidades suelen requerir la atención de más de un médico de otras especialidades, lo que también puede conducir a la prescripción de medicamentos de forma aislada. Este artículo resumirá algunos aspectos clave de la nefrotoxicidad de los medicamentos y brindará algunos indicadores clínicos a tener en cuenta, teniendo en cuenta que rara vez hay un antídoto disponible y que el tratamiento eficaz se basa en la detección temprana, la retirada rápida del fármaco y la atención de apoyo. Esta breve revisión pretende ser solo una introducción para resaltar algunos de los aspectos más prácticos de la nefropatía tóxica; su contenido se basa en una conferencia pronunciada durante el Congreso Europeo de Medicina Interna de 2021.
El trabajo
Unwin RJ. Toxic nephropathy: Adverse renal effects caused by drugs. Eur J Intern Med. 2022 Feb;96:20-25. doi: 10.1016/j.ejim.2021.09.008.