Ni estradiol vaginal, ni crema humectante mejor que placebo para los síntomas vulvovaginales en la menopausia
JAMA Intern Med, 19 de marzo de 2018 Según este estudio, ni el estradiol vaginal ni la crema hidratante vaginal parecen mejores que el placebo para reducir los síntomas vulvovaginales molestos en mujeres posmenopáusicas.
JAMA Intern Med, 19 de marzo de 2018
Según este estudio, ni el estradiol vaginal ni la crema hidratante vaginal parecen mejores que el placebo para reducir los síntomas vulvovaginales molestos en mujeres posmenopáusicas.
En este ensayo clínico aleatorizado de 302 mujeres posmenopáusicacon al menos un síntoma vulvovaginal de intensidad moderada a severa(picazón, dolor, sequedad, irritación o dolor con la penetración) se asignaron al azar a utilizar tabletas de estradiol vaginal de 10 μg más el gel placebo, crema hidratante vaginal más tableta placebo (que contiene el policarbofilo mucoadhesivo) o doble placebo durante 12 semanas, para reducir la gravedad de los síntomas o mejorar la función sexual.
Al final del tratamiento, los síntomas habían mejorado algo en todos los grupos, pero no hubo diferencias significativas en los grupos.
La toma de decisiones compartida para el tratamiento de los síntomas vulvovaginales posmenopáusicos puede basarse en el costo y la preferencia de formulación del paciente; Las tabletas vaginales de estradiol parecen no agregar beneficios más allá del gel vaginal o crema hidratante.
En el comentario acompañante se señala : "Las mujeres y sus médicos pueden desear sacar la conclusión ... que una mujer posmenopáusica que experimente síntomas vulvovaginales, debe elegir la crema hidratante o lubricante más barato disponible sin receta- al menos hasta que surja nueva evidencia que sugiera que hay algún beneficio al hacer otra cosa"
el trabajo
Mitchell CM, Reed SD, Diem S, Larson JC, Newton KM, Ensrud KE, LaCroix AZ, Caan B, Guthrie KA. Efficacy of Vaginal Estradiol or Vaginal Moisturizer vs Placebo for Treating Postmenopausal Vulvovaginal SymptomsA Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. Published online March 19, 2018. doi:10.1001/jamainternmed.2018.0116
el comentario
Huang AJ, Grady D. Rethinking the Approach to Managing Postmenopausal Vulvovaginal Symptoms.JAMA Intern Med. Published online March 19, 2018. doi:10.1001/jamainternmed.2018.0094