Observaciones de la epidemiología global de COVID-19 del período prepandémico
Los casos con enlaces de viaje a China, Italia o Irán representaron casi dos tercios de los primeros casos de COVID-19 reportados de los países afectados. Entre los casos con información disponible sobre la edad, la mayoría correspondió a adultos mayores de 18 años. Aunque hubo muchos grupos de transmisión en el hogar entre los primeros casos, los grupos en entornos ocupacionales o comunitarios tendieron a ser más grandes, apoyando un posible papel del distanciamiento físico para retrasar la progresión de la propagación del SARS-CoV-2. Lancet Infect Dis. 29 de julio de 2020
Métodos: Los casos de COVID-19 informados entre el 31 de diciembre de 2019 y el 10 de marzo de 2020 (es decir, el período prepandémico) se identificaron diariamente en sitios web oficiales, comunicados de prensa, transcripciones de conferencias de prensa y canales de medios sociales de los ministerios nacionales de salud u otrsas agencias gubernamentales. Se resumieron las características de los casos, el historial de viajes y las exposiciones a otros casos. Los países con al menos un caso fueron clasificados como afectados. Los primeros casos se definieron como aquellos entre los primeros 100 casos reportados de cada país. Los casos posteriores se definieron como aquellos posteriores a los primeros 100 casos. Analizamos los viajes informados a los países afectados entre el primer caso informado de cada país fuera de China continental, las características demográficas y de exposición entre los casos con información de edad o sexo, y las frecuencias y tamaños de los grupos según la configuración de transmisión.
Resultados: Entre el primer caso reportado de cada uno de los 99 países afectados fuera de China continental, 75 (76%) habían viajado recientemente a países afectados; 60 (61%) habían viajado a China, Italia o Irán. Entre 1.200 casos con información sobre edad o sexo, 874 (73%) fueron casos tempranos. Entre 762 casos tempranos con información sobre la edad, la mediana de edad fue de 51 años (IQR 35-63); 25 (3%) de 762 casos tempranos ocurrieron en niños menores de 18 años. En general, 21 (2%) de 1.200 casos fueron en trabajadores de la salud y ninguno en mujeres embarazadas. Se identificaron 101 grupos, de los cuales el entorno de transmisión más comúnmente identificado fueron los hogares (76 [75%]; media de 2 a 6 casos por grupo [rango 2-7]), seguidos de los entornos ocupacionales no relacionados con la salud (14 [14 %]; media 4,3 casos por grupo [2–14]) y reuniones comunitarias (11 [11%]; media 14,2 casos por grupo [4–36]).
Interpretación: Los casos con enlaces de viaje a China, Italia o Irán representaron casi dos tercios de los primeros casos de COVID-19 reportados de los países afectados. Entre los casos con información disponible sobre la edad, la mayoría correspondió a adultos mayores de 18 años. Aunque hubo muchos grupos de transmisión en el hogar entre los primeros casos, los grupos en entornos ocupacionales o comunitarios tendieron a ser más grandes, apoyando un posible papel del distanciamiento físico para retrasar la progresión de la propagación del SARS-CoV-2.
el artículo original
Fatimah S Dawood, et al. Observations of the global epidemiology of COVID-19 from the prepandemic period using web-based surveillance: a cross-sectional analysis Lancet Infect Dis. July 29, 2020 DOI:https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30581-8