Potencial de prolongación del intervalo QT de los fármacos anticancerosos y de sostén
En esta revisión, proporcionamos una descripción general completa de la evidencia de las propiedades de prolongación del intervalo QTc de 205 medicamentos contra el cáncer y 14 medicamentos antieméticos disponibles en las etiquetas de medicamentos, informes de evaluación y estudios publicados. El potencial de prolongación del intervalo QT de los fármacos anticancerosos y de apoyo: una descripción general completa. Lancet Oncol. septiembre 2022
Los pacientes con cáncer son propensos a la prolongación del intervalo QT corregido (QTc) debido al uso de fármacos anticancerosos con potencial de prolongación del QTc en combinación con desequilibrios electrolíticos causados, por ejemplo, por efectos secundarios gastrointestinales. Sin embargo, la mayoría de los medicamentos contra el cáncer se aprobaron con poca información sobre su potencial para prolongar el intervalo QTc y el riesgo adicional de torsade de pointes. La ausencia de esta información en la etiqueta del medicamento plantea un desafío considerable para los médicos con respecto a las medidas que se deben tomar para iniciar el tratamiento contra el cáncer de manera segura. En esta revisión, proporcionamos una descripción general completa de la evidencia de las propiedades de prolongación del intervalo QTc de 205 medicamentos contra el cáncer y 14 medicamentos antieméticos disponibles en las etiquetas de medicamentos, informes de evaluación y estudios publicados. Clasificamos los medicamentos como de bajo riesgo, riesgo moderado o alto riesgo de prolongación del intervalo QTc. También discutimos la relevancia clínica de estos hallazgos e incluimos recomendaciones prácticas para guiar a los médicos a seleccionar los medicamentos con menos propiedades de prolongación del intervalo QTc y monitorear adecuadamente a los pacientes susceptibles.
El trabajo
Giraud EL, Ferrier KRM, Lankheet NAG, Desar IME, Steeghs N, Beukema RJ, van Erp NP, Smolders EJ. The QT interval prolongation potential of anticancer and supportive drugs: a comprehensive overview. Lancet Oncol. 2022 Sep;23(9):e406-e415. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00221-2