Reacciones adversas a medicamentos informadas por profesionales de la salud: características de la reacción y tiempo de presentación de las notificaciones
J Clin Pharmacol, 7 de mayo de 2018 Debido a la notificación predominante de reacciones mediadas inmunológicamente, se está planificando un programa educativo específico para mejorar la identificación y precisión de los informes de RAM, con el objetivo general de mejorar la gestión para garantizar la prestación de servicios de calidad y la seguridad del paciente.
J Clin Pharmacol, 7 de mayo de 2018
Se describen las características de notificación de reacciones adversas a medicamentos (RAM) y los factores que contribuyen a la duración del tiempo para informar por profesionales de la salud. Este es un estudio retrospectivo de los informes voluntarios a un Comité de Revisión de RAM de salud de Australia durante un período de 2 años (2015-2016).
Se usaron modelos descriptivos y univariados para los resultados, empleando definiciones de RAM estandarizadas. Los farmacéuticos del hospital informaron 84.8% de las 555 reacciones adversas: 70.3% fueron reacciones de inicio en el hospital, y 71.7% fueron al menos de gravedad moderada.
Con mayor frecuencia se informaron las reacciones mediadas inmunológicamente (409, 73,7%). La mediana del tiempo para enviar un informe de RAM fue de 3 (rango intercuartil 1-10) días. Los tiempos medios más largos para informar se asociaron con múltiples agentes implicados y reacciones de hipersensibilidad retardada, especialmente reacciones adversas cutáneas graves. Estuvieron implicados un total de 650 medicamentos, que involucraron agentes múltiples en 165/555 (29.7%) informes. Los antimicrobianos fueron los agentes más comúnmente implicados. Las reacciones mediadas inmunológicamente se asociaron con más frecuencia con antimicrobianos y agentes de contraste radiológico (p <0,0001, odds ratio [OR] 3,6, IC del 95%: 2,4-5,5 y p = 0,04; OR 4,2; IC del 95%: 1,2-18,2, respectivamente).
Los opiáceos y los medicamentos psicoactivos estuvieron más comúnmente implicados en las RAM informadas no inmunológicas (p = 0,0002, OR 3,9, IC del 95%: 1,9-7,9 y p <0,0001; OR 11,4; IC del 95%: 4,6-27,8, respectivamente).
Debido a la notificación predominante de reacciones mediadas inmunológicamente, se está planificando un programa educativo específico para mejorar la identificación y precisión de los informes de RAM, con el objetivo general de mejorar la gestión para garantizar la prestación de servicios de calidad y la seguridad del paciente.
el trabajo
Aung AK, Tang MJ, Adler NR, de Menezes SL, Goh MSY, Tee HW, Trubiano JA, Puy R, Zubrinich CM, Graudins LV.Adverse Drug Reactions Reported by Healthcare Professionals: Reaction Characteristics and Time to Reporting.J Clin Pharmacol. 2018 May 7. doi: 10.1002/jcph.1148. [Epub ahead of print]