Recomendaciones para la vacunación de adultos con enfermedades respiratorias

Los fumadores, los ancianos y los enfer­mos crónicos son propensos a infecciones pulmonares graves. Las vacunas reducen el riesgo de infecciones graves y la inmuniza­ción contra COVID-19 redujo significativa­mente su transmisión y gravedad. Esta es una actualización sobre el tema de la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria. Medicina (Buenos Aires), diciembre de 2023.

Resumen

Los adultos fumadores con comorbilidades, y los ancianos, corren mayor riesgo de contraer infecciones y sus complicaciones. Las infecciones respiratorias co­munitarias debidas a virus, neumococo y otras bacterias afectan tanto a adultos sanos como enfermos. Existen vacunas que el neumonólogo debe conocer y prescribir. 

Las cepas blanco de la vacuna contra influenza son defi­nidas por la OMS para el hemisferio sur considerando a las implicadas en la temporada precedente de influenza en el hemisferio norte. Su efectividad depende de la virulencia, la concordancia entre las cepas circulantes y las vacunales y la cobertura de la población. 

La vacuna anti-neumocócica polisacárida disponible desde 1983 está siendo reemplazada por vacunas conjugadas más eficaces para prevenir infecciones relacionadas a sero­tipos presentes en las mismas. 

La inmunización contra SARS-CoV-2 redujo el contagio, la gravedad y la letalidad de COVID-19. 

La vacuna acelular contra Bordetella pertussis para adultos está presente para situaciones puntuales en el calendario para adultos, vacunarlos fortalece el control del contagio infantil. 

Las vacunas doble bacte­riana (difteria + tétanos), y triple (doble + pertussis), y contra sarampión, varicela, rubeola, virus del papiloma humano, Haemophylus influenzae, meningococo, herpes zóster, fiebre hemorrágica argentina y fiebre amarilla, son de uso más limitado. Pronto contaremos con nuevas vacunas, como la recientemente aprobada por la FDA contra el virus sincicial respiratorio. Revisamos a través de un consenso de expertos en infecciones respiratorias las nuevas evidencias acerca de la inmunización de adultos que consultan al neumonólogo, y actualizamos así las recomendaciones sobre vacunación realizadas ocho años atrás.

El artículo original:

Carlos M. Luna, Laura Pulido, Oscar Rizzo, et al. Recomendaciones actualizadas para la vacunación de adultos con enfermedades respiratorias. Asociación Argentina de Medicina Respiratoria, 2023.  MEDICINA (Buenos Aires) 2023: 83: 00-00  

Disponible en: https://n9.cl/328jj

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