Resultados sobre la salud durante la crisis financiera de 2008 en Europa. Una revisión sistemática
BMJ, 6 de septiembre de 2016
BMJ, 6 de septiembre de 2016
Objetivo: Identificar sistemáticamente, evaluar críticamente, y sintetizar los estudios empíricos sobre el impacto de la crisis financiera de 2008 en Europa sobre los resultados de salud.
Diseño: Revisión sistemática de la literatura.
Fuentes de datos: Búsquedas estructurales de las bases de datos, revistas clave de la salud y sitios web de organizaciones.
Métodos de revisión: Se incluyeron los estudios empíricos de informes sobre el impacto de la crisis financiera sobre los resultados de salud en Europa, publicados entre enero de 2008 y diciembre de 2015. Se evaluaron todos los estudios seleccionados por el riesgo de sesgo. Debido a la heterogeneidad de los estudios en términos de diseño del estudio, análisis y el uso de conjuntos de datos para la superposición de los estudios, se analizaron los estudios temáticamente por resultado, y la evidencia se sintetizó en diferentes resultados de salud y sin meta-análisis formal.
Resultados: 41 estudios cumplieron los criterios de inclusión, y se enfocaron en el suicidio, la salud mental, la autopercepción de la salud, la mortalidad y otros resultados de salud. De esos estudios, 30 (73%) fueron considerados de un alto riesgo de sesgo, nueve (22%) en situación de riesgo moderado de sesgo, y sólo dos (5%) con bajo riesgo de sesgo, lo que limita las conclusiones que pueden extraerse. Aunque hubo diferencias entre los distintos países y grupos, hubo indicios de que los suicidios aumentaron y la salud mental se deterioró durante la crisis. No parece que la crisis revierta la tendencia decreciente de la mortalidad general. La evidencia sobre autopercepción de la salud y otros indicadores fue variada.
Conclusiones: La mayoría de los estudios publicados sobre el impacto de la crisis financiera sobre la salud en Europa tenían un riesgo sustancial de sesgo; Por lo tanto, los resultados deben ser interpretados con cautela. En general, la crisis financiera en Europa parece haber tenido efectos heterogéneos sobre los resultados de salud, con una evidencia más consistente para los suicidios y la salud mental. Hay una necesidad de mejores estudios empíricos, especialmente los que se centran en la identificación de los mecanismos que puedan mitigar los efectos adversos de la crisis.
El trabajo
ParmarDivya, StavropoulouCharitini, Ioannidis John P A. Health outcomes during the 2008 financial crisis in Europe: systematic literature review BMJ 2016; 354 :i4588
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