Riesgo de caída inducido por medicamentos en pacientes mayores
En este estudio de farmacovigilancia de la base de datos del sistema de notificación de eventos adversos de la FDA, muchos medicamentos se asociaron con un alto riesgo de caídas en pacientes mayores. El medicamento es uno de los factores críticos y prevenibles para el control de caídas, y el nivel de riesgo de caídas inducidas por medicamentos debe considerarse para optimizar la terapia con medicamentos en la práctica clínica. Front Pharmacol. 29 de noviembre de 2022
Objetivos: Dado que los eventos de caídas y las lesiones se han convertido en un problema de salud pública creciente en pacientes mayores y las causas de las caídas son complejas, existe una necesidad emergente de identificar el riesgo de caídas inducidas por fármacos.
Métodos: Extraer y analizar las señales de riesgo de caídas inducidas por medicamentos en pacientes mayores para proporcionar evidencia de la seguridad de los medicamentos. El Sistema de notificación de eventos adversos de la FDA se utilizó para recopilar eventos de caídas inducidas por medicamentos entre pacientes mayores. Se realizaron análisis de desproporcionalidad de la razón de posibilidades (ROR) y la razón informada proporcional para detectar la señal de efectos adversos.
Resultados: Se consideraron un total de 208.849 informes (34.840 eventos de caída y 1.898 medicamentos). La edad media de los pacientes incluidos fue de 76,95 ± 7,60 años, y hubo más mujeres (64,47%) que hombres. Se detectó un total de 258 fármacos con señales positivas asociados con la incidencia de caídas inducidas por fármacos en pacientes mayores. Los fármacos neurológicos (104, 44,1%) con mayor número de señales positivas detectadas fueron principalmente antipsicóticos, antidepresivos, antiparkinsonianos, fármacos del sistema nervioso central, anticonvulsivos y sedantes hipnóticos. Otros sistemas incluyeron principalmente el sistema circulatorio (25, 10,6%), el sistema digestivo (15, 6,4%) y el sistema motor (12, 5,1%).
Conclusión: Muchos medicamentos se asociaron con un alto riesgo de caídas en pacientes mayores. El medicamento es uno de los factores críticos y prevenibles para el control de caídas, y el nivel de riesgo de caídas inducidas por medicamentos debe considerarse para optimizar la terapia con medicamentos en la práctica clínica.
El estudio
Zhou S, Jia B, Kong J, Zhang X, Lei L, Tao Z, Ma L, Xiang Q, Zhou Y, Cui Y. Drug-induced fall risk in older patients: A pharmacovigilance study of FDA adverse event reporting system database. Front Pharmacol. 2022 Nov 29;13:1044744. doi: 10.3389/fphar.2022