Shock cardiogénico en el contexto de los síndromes coronarios agudos en Argentina
Se informan los resultados obtenidos del registro multicéntrico de shock cardiogénico en Argentina, con el análisis de 114 casos, tres cuartos de ellos con diagnóstico de IAM con elevación del segmento ST. Aún con el 91,1% de revsacularización, 98,2% de uso de inotrópicos, 59,6% de asistencia respiratoria mecánica, 33,3% de SwanGanz y 30,1% de balón de contrapulsación intraaórtico, la mortalidad intrahospitalaria global fue 60,5%, sin diferencias entre los IAM con o sin elevación del segmento ST. Revista Argentina de Cardiología, octubre de 2023.
Resumen
El shock cardiogénico (SC) es una complicación grave del infarto agudo de miocardio (IAM) y constituye una de sus principales causas de muerte.
Objetivos: conocer las características clínicas, estrategias de tratamiento, evolución intrahospitalaria y mortalidad a 30 días del SC en Argentina.
Material y métodos: se trata de un registro prospectivo, multicéntrico, de pacientes internados con SC en el contexto de los IAM con y sin elevación del segmento ST durante 14 meses (1 de agosto 2021 al 30 de septiembre 2022) en 23 centros de Argentina.
Resultados: se incluyeron 114 pacientes, edad 64 (58-73) años, 72% hombres. El 76,3% de los casos corresponden a IAM con elevación del segmento ST, 12,3% a IAM sin elevación del segmento ST, el 7% a infarto de ventrículo derecho y el 4,4% a complicaciones mecánicas. El SC estuvo presente desde el ingreso en el 66,6% de los casos. Revascularización: 91,1%, uso de inotrópicos: 98,2%, asistencia respiratoria mecánica: 59,6%, SwanGanz: 33,3%, balón de contrapulsación intraaórtico: 30,1%. La mortalidad intrahospitalaria global fue 60,5%, sin diferencias entre los IAM con o sin elevación del segmento ST, y a 30 días del 62,6%.
Conclusiones: la morbimortalidad del SC es muy elevada a pesar de la alta tasa de reperfusión empleada.
El artículo original:
Yanina Castillo Costa, Flavio Delfino, Víctor Mauro, Carlos Barrero, Mauro García Aurelio,
Heraldo D´Imperio, Stella Maris Macín, Ricardo Villarreal, Juan Souto, Esteban Frontera,
Área de Investigación SAC- Grupo Argen Shock. Shock cardiogénico en el contexto de los síndromes coronarios agudos en Argentina: resultados del Registro ARGEN SHOCK 2. Revista Argentina de Cardiología 2023;91:251-256 http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v91.i4.20650
Disponible en: https://n9.cl/eq0xb