Resumen
Aunque la terapia de reemplazo de dopamina sigue siendo un componente central del tratamiento de la enfermedad de Parkinson, la aparición de fluctuaciones motoras y movimientos discinéticos podría requerir una variedad de enfoques médicos y quirúrgicos por parte de un equipo multidisciplinario, y están disponibles nuevos enfoques importantes en la administración de reemplazo de dopamina.
La gama más amplia y desafiante de síntomas no motores también puede tener un impacto importante en la calidad de vida de un paciente con enfermedad de Parkinson y requiere un manejo multidisciplinario cuidadoso que utilice conocimientos basados en evidencia, así como estrategias adaptadas adecuadamente según el individuo. las necesidades del paciente.
Se necesitan con urgencia terapias modificadoras de la enfermedad para prevenir el desarrollo de los síntomas refractarios más incapacitantes, incluidas las dificultades para caminar y el equilibrio, el deterioro cognitivo y la demencia, y los trastornos del habla y la deglución. En el tercer artículo de esta serie, presentamos la evidencia más reciente que respalda el tratamiento óptimo de la enfermedad de Parkinson y describimos un enfoque experto para muchos aspectos de la elección del tratamiento donde la base de evidencia es insuficiente.
El artículo original:
Foltynien T, Bruno V, Fox S, et al. Medical, surgical, and physical treatments for Parkinson's disease. The Lancet January 20, 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01429-0
Disponible en: https://n9.cl/hc8vbw