Uso de datos del gobierno para comprender el uso y la disponibilidad de medicamentos para la hipertensión y la diabetes: lecciones de Perú
La disponibilidad y dispensación adecuada de medicamentos de primera línea para la hipertensión y la diabetes es un factor esencial para un tratamiento sostenible y equitativo. Los sistemas de atención de la salud deben estar preparados para pronosticar la creciente demanda de medicamentos para enfermedades crónicas, pero también para mantener cadenas de suministro de medicamentos eficaces durante crisis humanitarias como pandemias. J of Pharm Policy and Pract ,18 noviembre 2022
Antecedentes
La medición regular de la disponibilidad y el uso de medicamentos clave para enfermedades no transmisibles permite el seguimiento del progreso para lograr un acceso equitativo a los medicamentos. Utilizando un sistema de monitoreo del sector público a nivel nacional para el suministro de medicamentos, nuestro objetivo es evaluar la disponibilidad y el uso de tabletas de 50 mg de losartán y tabletas de 850 mg de metformina entre 2015 y 2020, investigando el impacto de diferentes cambios de política y la pandemia de COVID-19.
Métodos
Los datos del Sistema Nacional de Abastecimiento de Medicamentos del Perú se analizaron mediante un análisis de series de tiempo interrumpido con quiebres estructurales conocidos y desconocidos. Los resultados evaluados fueron el uso de medicamentos (dosis mensuales dispensadas en los establecimientos a lo largo del tiempo) y la disponibilidad de medicamentos (proporción de establecimientos que informaron tener el medicamento disponible).
Resultados
El uso de losartán y metformina en el primer nivel de atención tuvo una tendencia lineal creciente durante el período de análisis. En los niveles de atención secundaria y terciaria, no hubo aumentos, pero sí algunos cambios significativos en el nivel y la tendencia de las dosis dispensadas en diferentes momentos entre 2017 y 2019, pero ninguno estuvo relacionado con el cambio de los procedimientos de adquisición. En todos los niveles de atención, la aparición del COVID-19 en abril de 2020 provocó una caída abrupta de las dosis dispensadas, especialmente en el nivel primario. En cuanto a la disponibilidad, encontramos una tendencia lineal creciente en el primer nivel de atención para ambos medicamentos. En los niveles de atención secundario y terciario, la disponibilidad fluctuó entre 40 y 95%. El inicio de la pandemia de COVID-19 no afectó significativamente la disponibilidad de medicamentos, a excepción de losartán en el nivel terciario de atención.
Conclusión
La disponibilidad y dispensación adecuada de medicamentos de primera línea para la hipertensión y la diabetes es un factor esencial para un tratamiento sostenible y equitativo. Los sistemas de atención de la salud deben estar preparados para pronosticar la creciente demanda de medicamentos para enfermedades crónicas, pero también para mantener cadenas de suministro de medicamentos eficaces durante crisis humanitarias como pandemias.
El trabajo original
Tenorio-Mucha, J., Lazo-Porras, M., Zafra, J. et al. Using government data to understand the use and availability of medicines for hypertension and diabetes: lessons from Peru. J of Pharm Policy and Pract 15, 86 (2022). DOI: 10.1186/s40545-022-00481-5