Uso de inhibidores de la bomba de protones: revisión sistemática de tendencias y prácticas mundiales
Dado el uso generalizado de los inhibidores de la bomba de protones (IBP) y la creciente preocupación con respecto al uso a largo plazo, esta revisión proporciona un catalizador para respaldar un uso más racional, en particular con una continuación prolongada innecesaria. Los médicos deben revisar las prescripciones de IBP con regularidad y retirar la prescripción cuando no haya una indicación adecuada en curso o evidencia de beneficio para reducir el daño a la salud y el costo del tratamiento. Eur J Clin Pharmacol, 7 de julio de 2023
Objetivo
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) reducen la secreción de ácido en el estómago y se clasifican como uno de los medicamentos supresores de ácido más utilizados en todo el mundo. Si bien los IBP son seguros a corto plazo, la evidencia emergente muestra riesgos asociados con el uso a largo plazo. La evidencia actual sobre el uso global de IBP es escasa. Esta revisión sistemática tiene como objetivo evaluar el uso global de IBP en la población general.
Métodos
Se realizaron búsquedas sistemáticas en Ovid MEDLINE, Embase e International Pharmaceutical Abstracts desde el inicio hasta el 31 de marzo de 2023 para identificar estudios observacionales sobre el uso de IBP orales entre personas de ≥ 18 años. El uso de IBP se clasificó por factores demográficos y de medicación (dosis, duración y tipos de IBP). Los números absolutos de usuarios de IBP para cada subcategoría se sumaron y expresaron como porcentaje.
Resultados
La búsqueda identificó datos de 28 millones de usuarios de IBP en 23 países de 65 artículos. Esta revisión indicó que casi una cuarta parte de los adultos usan un IBP. De los que usaban IBP, el 63% tenía menos de 65 años. El 56% de los usuarios de IBP eran mujeres, y las etnias "blancas" representaron el 75% de los usuarios. Casi dos tercios de los usuarios tomaban dosis altas (≥ dosis diaria definida (DDD)), el 25 % de los usuarios continuaron con los IBP durante > 1 año y el 28 % de estos continuaron durante > 3 años.
Conclusión
Dado el uso generalizado de los inhibidores de la bomba de protones (IBP) y la creciente preocupación con respecto al uso a largo plazo, esta revisión proporciona un catalizador para respaldar un uso más racional, en particular con una continuación prolongada innecesaria. Los médicos deben revisar las prescripciones de IBP con regularidad y retirar la prescripción cuando no haya una indicación adecuada en curso o evidencia de beneficio para reducir el daño a la salud y el costo del tratamiento.
el trabajo
Shanika, L.G.T., Reynolds, A., Pattison, S. et al. Proton pump inhibitor use: systematic review of global trends and practices. Eur J Clin Pharmacol (2023). DOI: 10.1007/s00228-023-03534-z
disponible en https://n9.cl/q1tiz