Actividad física en el tiempo libre y mortalidad por cáncer entre sobrevivientes de cáncer

Resumen

Importancia: No existe evidencia suficiente para determinar si la actividad física prolonga la supervivencia en personas con antecedentes de cánceres cuyo beneficio se ha estudiado con menos frecuencia.

Objetivo: Examinar las asociaciones entre la actividad física evaluada tras un diagnóstico de cáncer y la mortalidad por cáncer, y, en segundo lugar, los cambios en la actividad física antes y después del diagnóstico con la mortalidad por cáncer en personas con diagnóstico previo de uno de siete tipos de cáncer.

Diseño, entorno y participantes: Este estudio utilizó un conjunto de datos agrupados de seis cohortes (Cohorte de Nutrición del Estudio de Prevención del Cáncer II, Estudio de Seguimiento de Profesionales de la Salud, Estudio de Dieta y Salud de los Institutos Nacionales de Salud–AARP, Estudio de Salud de Enfermeras, Estudio de Salud de Enfermeras II y Estudio de Salud de la Mujer). Los participantes fueron sobrevivientes de cáncer de vejiga, endometrio, riñón, pulmón, cavidad oral, ovario o recto que completaron encuestas y se sometieron a mediciones repetidas de actividad física en el tiempo libre. Los datos iniciales se recopilaron entre 1976 y 1997. La media (DE) de seguimiento fue de 10,9 (7,0) años. Los datos se analizaron entre junio de 2023 y marzo de 2024.

Exposiciones: Actividad física moderada a vigorosa (AFMV) en el tiempo libre antes y después del diagnóstico de cáncer.

Principales resultados y medidas: Asociación de la AFMV en categorías de equivalentes metabólicos de horas de trabajo por semana (MET-h/semana) medidos antes y una media (DE) de 2,8 (1,5) años después del diagnóstico de cáncer con la mortalidad por cáncer.

Resultados: Este análisis agrupado incluyó a 17 141 supervivientes de cáncer (edad media [DE]: 67 [8] años; 60 % mujeres). La práctica de bajos niveles de AFMV (>0 a <7,5 frente a 0 MET-h/semana) se asoció con un menor riesgo de mortalidad por cáncer entre los sobrevivientes que habían sido diagnosticados con cáncer de vejiga (cociente de riesgos [HR], 0,67 [IC del 95 %, 0,50-0,91]), de endometrio (HR, 0,62 [IC del 95 %, 0,45-0,87]) y de pulmón (HR, 0,56 [IC del 95 %, 0,43-0,75]). Duplicar o más la pauta recomendada de AFMV (p. ej., >15 frente a 0 MET-h/semana) se asoció con un menor riesgo de mortalidad por cáncer en sobrevivientes de cáncer oral (HR: 0,39 [IC del 95 %, 0,15-0,99] para >22,5 a 30,0 MET-h/semana) y rectal (HR: 0,57 [IC del 95 %, 0,33-0,97] para >15,0 a 22,5 MET-h/semana). Las estimaciones puntuales fueron inferiores a 1 para la mortalidad por cáncer en sobrevivientes de cáncer renal (HR: 0,51 [IC del 95 %, 0,22-1,18] para >15,0 a 22,5 MET-h/semana), aunque el intervalo de confianza incluyó la hipótesis nula. En comparación con los sobrevivientes que no cumplían con las directrices de AFMV antes o después del diagnóstico, los sobrevivientes de cáncer de pulmón (HR, 0,58 [IC del 95 %, 0,47-0,71]) y de recto (HR, 0,51 [IC del 95 %, 0,32-0,83]) que sí las cumplían después del diagnóstico presentaron un menor riesgo de mortalidad por cáncer, incluso si eran inactivos antes del diagnóstico.

Conclusiones y relevancia: En este análisis de seis cohortes agrupadas, los niveles más altos de AFMV después de un diagnóstico de cáncer se asociaron con un menor riesgo de mortalidad por cáncer entre las personas previamente diagnosticadas con uno de siete tipos de cáncer cuya asociación con la AFMV no se estudia comúnmente. Los hallazgos sugieren que es importante que los profesionales de la salud promuevan la actividad física para la longevidad y la salud general de las personas que viven con cáncer y que ya lo han superado.

El artículo original:

Rees-Punia E, Teras LR, Newton CC, et al. Leisure-Time Physical Activity and Cancer Mortality Among Cancer Survivors. JAMA Netw Open. 2026;9(2):e2556971. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.56971

Disponible en: https://n9.cl/dfqdt