Cannabinoides para el dolor crónico
Therapeutics letter [115] Noviembre de 2018 Therapeutics initiative, 23 de noviembre de 2018 Revisamos la evidencia disponible y llegamos a la conclusión de que en la actualidad carecemos de buena evidencia de que cualquier producto derivado del cannabis funcione para el dolor crónico.
Therapeutics letter [115]Noviembre de 2018
Therapeutics initiative, 23 de noviembre de 2018
Esta Carta de Terapéutica proporciona una breve descripción de los cannabinoides farmacéuticos y el cannabis a base de hierbas y la mejor evidencia disponible para su uso en el tratamiento del dolor crónico.
El parlamento de Canadá legalizó el uso recreativo del cannabis a base de hierbas (marihuana) en octubre de 2018, pero los pacientes adultos en Canadá todavía requieren la "autorización" de un médico para acceder legalmente al cannabis de un productor autorizado de cannabis con fines médicos. Facilitar el acceso a cualquier cannabinoide (farmacéutico o herbal) por un médico en la Columbia Británica se considera el equivalente de una receta formal por parte del Colegio de Médicos y Cirujanos de la Columbia Británica.
Las limitaciones bien publicitadas de la investigación clínica y los efectos secundarios bien reconocidos, como la intoxicación por cannabis, no han disuadido a las personas de buscar y usar cannabis a base de hierbas para el dolor crónico en un número cada vez mayor. Esto está ocurriendo con o sin la autorización de un médico. De hecho, la mitad de los canadienses que informaron un uso médico del cannabis a base de hierbas lo utilizaron para aliviar el dolor.
Revisamos la evidencia disponible y llegamos a la conclusión de que en la actualidad carecemos de buena evidencia de que cualquier producto derivado del cannabis funcione para el dolor crónico.
Una comunicación reciente de la Universidad de Harvard proporciona estos consejos útiles para los médicos:
"Si usted es profesional, neutral o está en contra de la marihuana medicinal, los pacientes la están aceptando, y aunque no tenemos estudios rigurosos ni pruebas" de oro "de los beneficios y riesgos de la marihuana medicinal, tenemos que aprender acerca de ella. De mentalidad abierta, y sobre todo, no juzgar. De lo contrario, nuestros pacientes buscarán otras fuentes de información menos confiables; continuarán usándolo, simplemente no nos lo dirán, y habrá menos confianza y fortaleza en nuestra relación médico-paciente ". 4
Esta Carta de Terapéutica proporciona una breve descripción de los cannabinoides farmacéuticos y el cannabis a base de hierbas y la mejor evidencia disponible para su uso en el tratamiento del dolor crónico.
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Conclusiones
Los proveedores de atención médica deben estar informados y no juzgar a la hora de informar a los pacientes sobre los cannabinoides.
La complejidad de los cannabinoides como terapia hace que la investigación sea particularmente difícil.
En la actualidad, carecemos de pruebas sólidas de que cualquier producto derivado del cannabis funcione para el dolor crónico.
Los ensayos futuros deben utilizar una composición de producto de dosis fija y evaluar los beneficios y daños del mundo real durante períodos de tiempo adecuados
el número completo del Therapeutics Letter [115] Cannabinoids for Chronic Pain