Cómo los medicamentos enmascaran la inequidad sanitaria y social
Este artículo utiliza la psicofarmacología como una sonda para rastrear un problema más general dentro de la medicina contemporánea: la influencia omnipresente de las narrativas biomédicas y los fundamentos terapéuticos que se extienden desde la práctica clínica hasta la educación médica y la financiación de la asistencia sanitaria. AMA J Ethics.. 2021
Los medicamentos, como todas las intervenciones, dan forma a las formas en que los médicos ven las enfermedades, brindan atención, definen resultados exitosos y organizan los sistemas de atención médica. Los productos farmacéuticos hacen que los síntomas y los objetivos biológicos de los fármacos sean más visibles al tiempo que invisibilizan a los individuos y su sufrimiento social, lo que centra nuestra profesión en los efectos intracelulares de una sociedad desigual. En todas las especialidades médicas, los productos farmacéuticos influyen en la forma en que los médicos priorizan los objetivos de los medicamentos y las narrativas biomédicas (es decir, biológicas y fisiológicas) de la enfermedad, dan forma a la práctica clínica y los sistemas de atención de la salud y oscurecen los contextos e intervenciones sociales. La influencia omnipresente de los medicamentos en nuestra comprensión de la enfermedad y la práctica de la medicina a menudo se oculta y no se interrumpe. Comenzamos investigando el surgimiento y la evolución de los medicamentos psicotrópicos en psiquiatría como un estudio de caso para examinar la influencia generalizada de los medicamentos en los médicos y la atención médica moderna. Luego revelamos que este fenómeno está operando ampliamente dentro de la educación médica y el financiamiento de los sistemas de salud. Concluimos con recomendaciones para revertir esta inquietante tendencia. Este artículo no defiende el repudio a los productos farmacéuticos, sino que cuestiona las formas en que han hecho que los síntomas sean más visibles al tiempo que invisibilizan a los individuos y su sufrimiento social.
El artículo
Enrico G. Castillo, Joel Tupper Braslow, How Pharmaceuticals Mask Health and Social Inequity AMA J Ethics. 2021;23(7):E542-549. doi: 10.1001/amajethics.2021.542.