Deprescripción en cuidados paliativos oncológicos
El objetivo de esta revisión es dar algunos consejos sobre cuándo y cómo desprescribir medicamentos en los cuidados paliativos del cáncer según la evidencia actual y la práctica clínica. La revisión incluye fármacos antihipertensivos, estatinas, anticoagulantes, aspirina, antidiabéticos, inhibidores de la bomba de protones,antagonistas de histamina-2, bisfosfonatos, denosumab, urológicos, antidepresivos, cortisona, tiroxina y vitaminas. Life (Basel), 2022
El objetivo de los cuidados paliativos es mantener una calidad de vida (CdV) lo más alta posible a pesar de una enfermedad potencialmente mortal. Por lo tanto, es necesario evaluar los medicamentos prescritos y sopesar el beneficio de cada tratamiento frente a los posibles efectos secundarios. Deben priorizarse los medicamentos que contribuyen al alivio de los síntomas y al mantenimiento de la CdV. Sin embargo, los estudios han demostrado que el tratamiento con medicamentos preventivos que pueden no beneficiar al paciente al final de la vida generalmente se deja de prescribir muy tarde en la trayectoria de la enfermedad de los pacientes con cáncer. Sin embargo, saber cómo y cuándo desprescribir medicamentos puede ser difícil. Además, algunos medicamentos, como los betabloqueantes, los inhibidores de la bomba de protones, los antidepresivos y la cortisona, deben reducirse lentamente para evitar los molestos síntomas de abstinencia. Por el contrario, otros medicamentos, como las estatinas, antihipertensivos y vitaminas, se pueden suspender directamente. El objetivo de esta revisión es dar algunos consejos sobre cuándo y cómo desprescribir medicamentos en los cuidados paliativos del cáncer según la evidencia actual y la práctica clínica. La revisión incluye fármacos antihipertensivos, estatinas, anticoagulantes, aspirina, antidiabéticos, inhibidores de la bomba de protones, bloqueadores de histamina-2, bisfosfonatos, denosumab, urológicos, antidepresivos, cortisona, tiroxina y vitaminas.
Hedman C, Frisk G, Björkhem-Bergman L. Deprescribing in Palliative Cancer Care. Life (Basel). 2022;12(5):613. doi: 10.3390/life12050613.