Desprescripción de antibióticos: visión de los médicos generales españoles sobre una nueva estrategia para reducir el uso inadecuado de antibióticos en atención primaria
Los médicos de este estudio emplean la estrategia de deprescripción de antibióticos. No obstante, las diferencias esenciales radican en sus puntos de vista sobre la forma en que se utiliza la estrategia. Se justifican más estudios para explorar las creencias detrás de estas percepciones y promover un uso más amplio de la deprescripción de antibióticos por parte de los médicos de cabecera. Eur J Gen Pract. 2022
Antecedentes: un médico puede recomendar que un paciente suspenda un ciclo de antibióticos antes de la hora de finalización programada si el tratamiento adicional puede causar más daño que beneficio.
Objetivos: Este estudio explora las opiniones de los médicos generales (MG) sobre el uso de la deprescripción de antibióticos (DA) en la práctica general.
Métodos: Estudio transversal basado en un cuestionario respondido de febrero a marzo de 2022. Se invitó a participar a médicos de cabecera ( n = 6.083) afiliados a la mayor sociedad científica española de atención primaria. La encuesta incluyó dos afirmaciones relacionadas con el uso y catorce puntos de vista sobre la EA calificados por médicos de cabecera utilizando una escala de Likert de 5 ítems.
Resultados: 1107 médicos completaron las encuestas (18,2%), de los cuales el 92,5% (95% intervalo de confianza [IC] 90,8-94%) informaron haber utilizado la estrategia DA en su práctica al menos una vez. Los médicos de cabecera se sintieron muy seguros al utilizar una estrategia de desprescripción en pacientes con resfriado común e influenza (97,6 % y 93,5 %, respectivamente), pero menos con bronquitis aguda (45,5 %); El 12,1% (IC 95%, 10,2-14,2%) consideró esta práctica perjudicial para los pacientes. Los encuestados informaron usar DA con más frecuencia cuando iniciaron el tratamiento con antibióticos (96,8 %; IC 95 %, 95,5-97,7) que cuando el tratamiento lo inició otro médico (52,3 %; IC 95 %, 49,3-55,3 %). Sin embargo, los médicos mayores de 60 años fueron más propensos a utilizar DA en comparación con colegas más jóvenes (64,5 % frente a 50 %; p < 0,005).
Conclusión: Los médicos de este estudio emplean la estrategia de deprescripción de antibióticos. No obstante, las diferencias esenciales radican en sus puntos de vista sobre la forma en que se utiliza la estrategia. Se justifican más estudios para explorar las creencias detrás de estas percepciones y promover un uso más amplio de la deprescripción de antibióticos por parte de los médicos de cabecera.
El trabajo
Llor C, Cordoba G, de Oliveira SM, Bjerrum L, Moragas A. Antibiotic deprescribing: Spanish general practitioners' views on a new strategy to reduce inappropriate use of antibiotics in primary care. Eur J Gen Pract. 2022 Dec;28(1):217-223. doi: 10.1080/13814788.2022.2130887.