Efectos de las intervenciones en el lugar de trabajo sobre el comportamiento sedentario y la actividad física: revisión general con metanálisis y síntesis narrativa
La evidencia actual destaca el modesto efecto de las intervenciones existentes en el lugar de trabajo sobre la actividad física. Algunas estrategias, como las estaciones de trabajo que permiten trabajar de pie y sentado, y las intervenciones gamificadas, reducen eficazmente el sedentarismo y fomentan formas más ligeras de actividad física, pero ninguna mejora de forma consistente la actividad física de moderada a vigorosa, que proporciona los mayores beneficios para la salud. Dado que muchos países no alcanzan el objetivo de la OMS de reducir la prevalencia de la inactividad física en un 15 % con respecto a los niveles de 2010 para 2030, se requieren mayores esfuerzos para abordar esta brecha, alcanzar los objetivos globales y aliviar la carga de salud que conlleva la inactividad física. Lancet Public Health, abril 2025
Antecedentes
La inactividad física está aumentando a nivel mundial, lo que agrava la carga de muertes y enfermedades prevenibles. A pesar de la extensa investigación sobre la promoción de la actividad física en el entorno laboral, sintetizar la literatura existente resulta difícil debido a la gran variedad de intervenciones y resultados. Este estudio busca proporcionar una síntesis exhaustiva de los efectos de las intervenciones para fundamentar las iniciativas de promoción de la salud y orientar futuras investigaciones.
Métodos
En esta revisión general, realizamos búsquedas sistemáticas en seis bases de datos (Cochrane, MEDLINE, Embase, CINAHL, Scopus y Web of Science) de revisiones sistemáticas y metaanálisis publicados entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de mayo de 2024, que evaluaran intervenciones en el lugar de trabajo dirigidas al sedentarismo o la actividad física en adultos trabajadores mayores de 18 años sin afecciones específicas de salud ni discapacidades de movilidad. Los resultados abarcaron cualquier cambio de comportamiento relacionado con el sedentarismo o la actividad física. La evidencia para cada combinación relevante de categorías de intervención y resultado se resumió mediante metaanálisis o síntesis narrativa, y se extrajeron los datos primarios del estudio según fuera necesario. Este estudio está registrado en PROSPERO, CRD42020171774.
Hallazgos
Incluimos 36 revisiones sistemáticas y metaanálisis que abarcan 214 estudios primarios únicos. A pesar de la considerable heterogeneidad en la evidencia, emergieron varias tendencias de efectos con un nivel de confianza moderado a alto. Primero, las estaciones de trabajo con cambio de posición sentado a bipedestación produjeron las mayores reducciones en el tiempo de sedentarismo, disminuyéndolo hasta en 75 minutos por día (IC del 95%: -109 a -41) cuando se usaron solas, con reducciones que aumentaron hasta en un 33% cuando se combinaron con estrategias psicosociales. Sin embargo, estas intervenciones no aumentaron significativamente la actividad física a ninguna intensidad. Segundo, el automonitoreo combinado con estrategias psicosociales produjo los mayores aumentos en el conteo de pasos, con ganancias promedio de 1056 pasos por día (371 a 1740). Tercero, ninguna estrategia específica aumentó de manera consistente la actividad física moderada a vigorosa, aunque la evidencia disponible sigue siendo escasa. Se observaron tendencias adicionales, pero con niveles de confianza más bajos. El análisis del sesgo de publicación sugirió un efecto inflado de las intervenciones a nivel ambiental sobre el tiempo de sedentarismo ocupacional. El ajuste de este sesgo mediante el método de recorte y relleno solo redujo ligeramente el tamaño del efecto, pero este resultado debe interpretarse con precaución debido a la alta heterogeneidad ( I 2 = 84,80%).
Interpretación
La evidencia actual destaca el modesto efecto de las intervenciones existentes en el lugar de trabajo sobre la actividad física. Algunas estrategias, como las estaciones de trabajo que permiten trabajar de pie y sentado, y las intervenciones gamificadas, reducen eficazmente el sedentarismo y fomentan formas más ligeras de actividad física, pero ninguna mejora de forma consistente la actividad física de moderada a vigorosa, que proporciona los mayores beneficios para la salud. Dado que muchos países no alcanzan el objetivo de la OMS de reducir la prevalencia de la inactividad física en un 15 % con respecto a los niveles de 2010 para 2030, se requieren mayores esfuerzos para abordar esta brecha, alcanzar los objetivos globales y aliviar la carga de salud que conlleva la inactividad física.
el trabajo
Rouyard T, Yoda E, Akksilp K, Dieterich AV, Kc S, Dabak SV, Müller AM. Effects of workplace interventions on sedentary behaviour and physical activity: an umbrella review with meta-analyses and narrative synthesis. Lancet Public Health. 2025 Apr;10(4):e295-e308. doi: 10.1016/S2468-2667(25)00038-6
Disponible en: https://n9.cl/ufjtz