Efectos del distanciamiento social en la evolución local de la pandemia de SARS-CoV-2

El momento de implementar y de relajar las medidas de distanciamiento social, así como el grado de adherencia de la población, tiene efectos importantes sobre el número de casos de COVID-19. Annals of Internal Medicine, 27 de octubre de 2020.

Resumen

Antecedentes: en todo Estados Unidos, se implementaron diversas medidas de distanciamiento social para controlar la propagación de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Sin embargo, la efectividad de tales medidas para regiones específicas con diferentes características demográficas de población y diferentes niveles de adherencia al distanciamiento social es incierta.

Objetivo: determinar el efecto de las medidas de distanciamiento social en regiones únicas.

Diseño: un modelo de simulación basado en agentes.

Ámbito: modelo basado en agentes aplicado al condado de Dane, Wisconsin; el área metropolitana (metro) de Milwaukee; y Nueva York (NYC).

Pacientes: población sintética de diferentes edades.

Intervención: diferentes tiempos de implementación y flexibilización de medidas de distanciamiento social en diferentes niveles de adherencia.

Mediciones: el modelo representó la red social y las interacciones entre las personas en una región, considerando las características demográficas de la población, la disponibilidad limitada de pruebas, las infecciones "importadas", la transmisión asintomática de enfermedades y la adherencia a las medidas de distanciamiento social por edades. El resultado primario fue el número total de casos confirmados de COVID-19.

Resultados: el momento y la adherencia al distanciamiento social tuvieron un efecto importante en la aparición de COVID-19. En Nueva York, la implementación de medidas de distanciamiento social una semana antes habría reducido el número total de casos confirmados de 203 261 a 41 366 al 31 de mayo de 2020, mientras que un retraso de 1 semana podría haber aumentado el número de casos confirmados a 1407 600. Un retraso en la implementación tuvo un efecto diferencial en el número de casos en el área metropolitana de Milwaukee frente al condado de Dane, lo que indica que el efecto de las medidas de distanciamiento social varía incluso dentro del mismo estado.

Limitación: no se consideró el efecto de las condiciones climáticas en la dinámica de transmisión.

Conclusión: el momento de implementar y aliviar las medidas de distanciamiento social tiene efectos importantes sobre el número de casos de COVID-19.

Fuente de financiamiento principal: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas.

El estudio original:

Ajay K. Sethi, Brian W. Patterson, Matthew Churpek, et al. Effect of Timing of and Adherence to Social Distancing Measures on COVID-19 Burden in the United States: A Simulation Modeling Approach. Annals of Internal Medicine 0;0 [Epub ahead of print 27 October 2020]. doi:https://doi.org/10.7326/M20-4096

Disponible en: https://bit.ly/37H8RBf

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