Antecedentes: La obesidad central es una manifestación importante del síndrome metabólico, que es un problema de salud frecuente en los adultos mayores y de mediana edad.
Objetivo: Examinar la eficacia terapéutica del tai chi para el tratamiento de la obesidad central.
Diseño: Ensayo aleatorizado, controlado y cegado para el evaluador. (ClinicalTrials.gov: NCT03107741).
Ámbito: Un único sitio de investigación en Hong Kong entre el 27 de febrero de 2016 y el 28 de febrero de 2019.
Participantes: Adultos de 50 años o más con obesidad central.
Intervención: Se asignaron al azar 543 participantes en una proporción de 1: 1: 1 a un grupo de control sin intervención de ejercicio (n = 181), ejercicio convencional que consistía en ejercicio aeróbico y entrenamiento de fuerza (grupo EX) (n = 181) y un grupo de tai chi (grupo TC) (n = 181). Las intervenciones duraron 12 semanas.
Mediciones: Los resultados se evaluaron al inicio del estudio, la semana 12 y la semana 38. El resultado primario fue la circunferencia de la cintura (CC). Los resultados secundarios fueron el peso corporal; índice de masa corporal; colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), triglicéridos y niveles de glucosa plasmática en ayunas; presión sanguínea; e incidencia de remisión de la obesidad central.
Resultados: La diferencia media ajustada en la CC desde el inicio hasta la semana 12 en el grupo de control fue de 0,8 cm (IC del 95%, -4,1 a 5,7 cm). Ambos grupos de intervención mostraron reducciones en la CC en relación con el control (diferencias de medias ajustadas: grupo CT frente a control, −1,8 cm [IC, −2,3 a −1,4 cm]; P <0,001; grupo EX frente a control: −1,3 cm [IC, -1,8 a -0,9 cm]; P <0,001); ambos grupos de intervención también mostraron reducciones en el peso corporal (P <0,05) y menor reducción en el nivel de HDL-C en relación con el grupo de control. Los cambios favorables en la CC y el peso corporal se mantuvieron en los grupos TC y EX, mientras que el efecto beneficioso sobre el HDL-C solo se mantuvo en el grupo TC hasta la semana 38.
Limitaciones: Alto desgaste y sin intervención dietética.
Conclusión: El tai chi es un método eficaz para reducir la circunferencia de la cintura en adultos con obesidad central de 50 años o más.
El trabajo
Parco M. Siu, Angus P. Yu, Edwin C. Chin, et al. Effects of Tai Chi or Conventional Exercise on Central Obesity in Middle-Aged and Older Adults: A Three-Group Randomized Controlled Trial. Ann Intern Med. [Epub ahead of print 1 June 2021]. doi:10.7326/M20-7014