Entrenamiento aeróbico, de resistencia o  combinado y perfil de riesgo cardiovascular en adultos con sobrepeso u obesidad

Resumen

Antecedentes y objetivos: Determinar la eficacia comparativa del ejercicio de resistencia, aeróbico y combinado de resistencia más aeróbico sobre el perfil de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV).

Métodos: En este ensayo controlado aleatorio participaron 406 adultos de entre 35 y 70 años con sobrepeso u obesidad y presión arterial elevada. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a ejercicios de resistencia (n = 102), aeróbicos (n = 101), ejercicios combinados de resistencia más aeróbicos (n = 101) o control sin ejercicio (n = 102). A todos los participantes del ejercicio se les prescribió 1 hora de ejercicio supervisado en el mismo tiempo (el grupo de combinación con 30 min de cada ejercicio de resistencia y aeróbico) tres veces por semana durante 1 año. El resultado primario fue el cambio desde el inicio hasta 1 año en la puntuación Z compuesta estandarizada de cuatro factores de riesgo de ECV bien establecidos: presión arterial sistólica, colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL), glucosa en ayunas y porcentaje de grasa corporal.

Resultados: Entre 406 participantes (53 % mujeres), 381 (94 %) completaron un seguimiento de 1 año. En comparación con el grupo de control, la puntuación Z compuesta disminuyó al año, lo que indica un mejor perfil de riesgo de ECV, en el grupo aeróbico {diferencia de medias, −0,15 [intervalo de confianza (IC) del 95 %: −0,27 a −0,04]; P = 0,01} y combinación [diferencia de medias, −0,16 (IC del 95 %: −0,27 a −0,04); P = 0,009] grupos, pero no en los grupos de resistencia [diferencia de medias, −0,02 (IC del 95 %: −0,14 a 0,09); P = 0,69] grupo. Tanto el grupo aeróbico como el de combinación tuvieron mayores reducciones en la puntuación Z compuesta en comparación con el grupo de resistencia (ambos P = 0,03), y no hubo diferencias entre los grupos aeróbico y de combinación (P = 0,96). Con respecto a los cuatro factores de riesgo individuales de ECV, sólo el porcentaje de grasa corporal disminuyó en los tres grupos de ejercicio al año, pero la presión arterial sistólica, el colesterol LDL y la glucosa en ayunas no disminuyeron en ningún grupo de ejercicio, en comparación con el grupo de control.

Conclusiones: En adultos con sobrepeso u obesidad, el ejercicio aeróbico solo o combinado de resistencia más ejercicio aeróbico, pero no el ejercicio de resistencia solo, mejoró el perfil de riesgo compuesto de ECV en comparación con el control.

El artículo original:

Duck-chul Lee, Angelique G Brellenthin, Lorraine M Lanningham-Foster, Marian L Kohut, Yehua Li, Aerobic, resistance, or combined exercise training and cardiovascular risk profile in overweight or obese adults: the CardioRACE trial, European Heart Journal, 2024;, ehad827, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad827

Disponible en: https://n9.cl/s33t0