Evaluación de las consecuencias de los precios de referencia externos para el acceso mundial a los medicamentos y la innovación
esta investigación proporciona información clave sobre las posibles consecuencias no intencionales de la fijación de precios de medicamentos por parte de precios de referencia externa (ERP) en todo el mundo y bajo una nueva propuesta para los Estados Unidos. Nuestros resultados pueden informar las discusiones de las partes interesadas para mejorar el acceso de los pacientes a medicamentos innovadores a nivel mundial. Front. Pharmacol., 6 de abril de 2022
Antecedentes: la fijación de precios de referencia externa (ERP, por sus siglas en inglés) se utiliza para establecer los precios de los productos farmacéuticos a fin de mejorar la asequibilidad, pero su aplicación puede tener consecuencias negativas en el acceso de los pacientes (por lo tanto, la equidad) en todos los países y en la innovación global. Con los Estados Unidos contemplando ERP, los efectos negativos podrían magnificarse. Nuestro objetivo: identificar y cuantificar algunas de las principales consecuencias del ERP.
Diseño de investigación, métodos: además de basarnos en bases de datos y modelos ERP, desarrollamos un estudio de caso de insuficiencia cardíaca. Enfoque de 4 pasos: 1) revisar las políticas de ERP; 2) establecer un “corredor de precios” a nivel mundial; 3) cuantificar el acceso de los pacientes y el impacto en los resultados de salud por ERP; 4) estimar el impacto de ERP en la innovación.
Resultados: nuestro análisis de referencia de ERP destaca sus efectos perversos, especialmente en los países de bajos ingresos. Como contraestrategias para proteger sus ingresos, los fabricantes a menudo implementan corredores de precios de lista ajustados o evitan/retrasan el lanzamiento. Las consecuencias incluyen un acceso subóptimo del paciente, por lo tanto, peores resultados, ilustrado por nuestro estudio de caso: 500,000 + QALYs pérdida de salud. Además, la consiguiente reducción de ingresos probablemente causaría la pérdida de innovación por un medicamento adicional que habría beneficiado a futuros pacientes.
Conclusión: esta investigación proporciona información clave sobre las posibles consecuencias no intencionales de la fijación de precios de medicamentos por parte de ERP en todo el mundo y bajo una nueva propuesta para los Estados Unidos. Nuestros resultados pueden informar las discusiones de las partes interesadas para mejorar el acceso de los pacientes a medicamentos innovadores a nivel mundial.
El trabajo
Incze A, Kaló Z, Espín J, Kiss É, Kessabi S and Garrison LP. Assessing the Consequences of External Reference Pricing for Global Access to Medicines and Innovation: Economic Analysis and Policy Implications. Front. Pharmacol. 2022 13:815029. doi: 10.3389/fphar.2022.815029