Heterogeneidad de la respuesta inmune relacionada con la edad a la vacuna contra el SARS-CoV-2 BNT162b2
La producción de interferón-γ e interleucina-2 por las células T específicas del pico de SARS-CoV-2 fue menor en los participantes de mayor edad, y ambas citocinas fueron secretadas principalmente por las células T CD4. Concluimos que los ancianos son una población de alto riesgo y que se justifican medidas específicas para impulsar las respuestas a las vacunas en esta población, particularmente donde están circulando variantes de preocupación. Nature 30 Junio 2021
Aunque la vacuna de ARNm de dos dosis proporciona una excelente protección contra el SARS-CoV-2, hay poca información sobre la eficacia de la vacuna contra las variantes preocupantes (VOC) en personas mayores de ochenta años1. Aquí analizamos las respuestas inmunes después de la vacunación con la vacuna de ARNm de BNT162b2 en participantes de edad avanzada y trabajadores de la salud más jóvenes. La neutralización del suero y los niveles de unión de IgG o IgA después de la primera dosis de vacuna fueron más bajos en las personas mayores, con una marcada caída en los participantes mayores de ochenta años. Los sueros de los participantes mayores de ochenta años mostraron una menor potencia de neutralización contra B.1.1.7 (Alfa), B.1.351 (Beta) y P.1. (Gamma) VOC que frente al virus de tipo salvaje y era más probable que carecieran de neutralización frente a VOC después de la primera dosis. Sin embargo, después de la segunda dosis, la neutralización frente a los VOC fue detectable independientemente de la edad. La frecuencia de células B de memoria específicas de picos de SARS-CoV-2 fue mayor en los respondedores de edad avanzada (cuyo suero mostró actividad de neutralización) que en los no respondedores después de la primera dosis. Los participantes de edad avanzada mostraron una clara reducción en la hipermutación somática de las células de cambio de clase. La producción de interferón-γ e interleucina-2 por las células T específicas del pico de SARS-CoV-2 fue menor en los participantes de mayor edad, y ambas citocinas fueron secretadas principalmente por las células T CD4. Concluimos que los ancianos son una población de alto riesgo y que se justifican medidas específicas para impulsar las respuestas a las vacunas en esta población, particularmente donde están circulando variantes de preocupación.
El trabajo
Collier, D.A., Ferreira, I.A.T.M., Kotagiri, P. et al. Age-related immune response heterogeneity to SARS-CoV-2 vaccine BNT162b2. Nature (2021). https://doi.org/10.1038/s41586-021-03739-1