Impacto de los hipoglucemiantes en la calidad de vida relacionada con la salud en la diabetes
La adición de liraglutida a metformina en los participantes dentro de los 10 años posteriores al diagnóstico de diabetes tipo 2 mostró una mejora en el SF-36 PCS al año en comparación con los otros medicamentos (insulina glargina, glimepirida, y sitagliptina), pero ya no fue significativa en los años 2 y 3. La mejora se relacionó con la pérdida de peso y el IMC inicial. Diabetes Care, 8 de enero de 2024.
Objetivo: La diabetes se asocia con una reducción de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). La información sobre la relación entre la CVRS y los medicamentos para reducir la glucosa en pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) recientemente diagnosticada es limitada. Evaluamos los cambios en la CVRS en participantes con diabetes tipo 2 que recibieron metformina más uno de los cuatro medicamentos para reducir la glucosa en Enfoques de reducción de la glucemia en la diabetes: un estudio de eficacia comparativa (GRADE).
Diseño y métodos de investigación: Un total de 5.047 participantes, con una edad media inicial de 57 años, con <10 años de duración de la diabetes tipo 2 y un nivel de hemoglobina glucosilada de 6,8 a 8,5 % y que tomaban monoterapia con metformina, fueron asignados aleatoriamente a glargina, glimepirida, liraglutida o sitagliptina. La CVRS se evaluó al inicio del estudio en 4.885 participantes y en los años 1, 2 y 3, con el uso de la versión autoadministrada de la Escala de Calidad de Bienestar (QWB-SA) y el SF-36 físico (PCS) y mental. (PCS) escalas resumen de componentes. Se utilizaron modelos lineales para analizar los cambios en la CVRS a lo largo del tiempo en análisis por intención de tratar.
Resultados: Ninguno de los medicamentos empeoró la CVRS. No hubo diferencias en QWB-SA o MCS por grupo de tratamiento en ningún momento. Las puntuaciones de PCS mejoraron con liraglutida en comparación con otros grupos solo en el año 1. Una mayor pérdida de peso durante el año 1 explicó la mitad de la mejora en las puntuaciones de PCS con liraglutida versus glargina y glimepirida. Los participantes con liraglutida en el tercil superior del IMC inicial mostraron la mayor mejora en las puntuaciones de PCS en el año 1.
Conclusiones: La adición de liraglutida a metformina en los participantes dentro de los 10 años posteriores al diagnóstico de diabetes tipo 2 mostró una mejora en el SF-36 PCS en comparación con los otros medicamentos al año, que ya no fue significativa en los años 2 y 3. La mejora se relacionó con la pérdida de peso y el IMC inicial.
El artículo original:
Cherrington AL, Tripputi MT, Younes N, et al., GRADE Research Group. Impact of Glucose-Lowering Medications on Health-Related Quality of Life in Glycemia Reduction Approaches in Diabetes: A Comparative Effectiveness Study (GRADE). Diabetes Care dc231648. https://doi.org/10.2337/dc23-1648
Disponible en: https://n9.cl/gnokf